Иммунология и биохимия

Гематокрит (HCT). Высокий и низкий: симптомы, причины, тестирование

Гематокрит: что это такое?

Гематокрит (Hct) - это процентное соотношением между  клетками крови и жидким компонентом крови, то есть Гематокритплазмой. После венепункции лаборант вставляет   капилляр в специальную центрифугу (гематокритная центрифуга), которая разделяет кровь на три части: плазму, эритроциты и другие клетки крови. После этой процедуры, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты оседают на дне пробирки, а плазма, в основном состоит из воды, белков и минеральных солей, над ними. Теперь лаборанты смогут измерить процент клеток накопившихся на дне благодаря градуированной шкале.   В   бланках анализов  крови гематокрит обозначают  аббревиатурой Hct, Ht, PCV  (объём осажденных эритроцитов).

Гематокрит: средние опорные значения

При нормальных условиях значения Hct несколько выше у мужчин из - за более высокой концентрации эритроцитов (повышенная секреция тестостерона). Более конкретно, нормальные значения Hct у мужчин составляет 38-50%, в то время как у женщин между 34.9-44.5%. Диапазон нормы у взрослых варьироваться в зависимости от возраста и пола, в то время как в первые годы жизни  - от возраста:

  • 45-75% у детей раннего возраста;
  • 30-55% у детей от 1 месяца;
  • 34-46% детей от 6 месяцев;
  • 33-44% детей от 1 до 4-х лет;
  • 36-43% у детей 10 лет.

Как всегда, следует помнить, что эталонные интервалы могут варьироваться от одной лаборатории к другой. Высокий Hct может быть обнаружен с помощью простого анализа крови.

Гематокрит высокий: симптомы

Высокий Hct - много эритроцитов. Головокружение, головная боль и высокое кровяное давление.  Это симптомы  общие для различных заболеваний.

Среди специфических причин:

  • ухудшение существующих ранее сердечных проблем;
  • закупорка кровеносных сосудов;
  • кровоизлияние в мозг.

Гематокрит высокий: возможные причины

 Высокие значения Hct появляются при увеличении числа эритроцитов, или из - за уменьшение объема тромбоцитов в результате:

  • легочная болезнь сердца, заболевание сердца, которое происходит из-за легочной дисфункции, что вызывает увеличение правого желудочка;
  • дегидратации из-за   чрезмерного потоотделения или повышенного мочеотделения  при    не диагностированном или плохо контролируемом   диабете. Среди причин обезвоживания и увеличение гематокрита   рвота, понос, ожоги и использование диуретиков, которые включают потерю жидкости и, как следствие, уменьшение объема плазмы;
  •  терапия с введением эритропоэтина, гормона, который стимулирует выработку эритроцитов;
  •  гипоксемия  в условиях присутствия в помещении курильщиков,  
  • гипоксия, состояние, вызванное дефицитом кислорода   у недоношенных детей,   в результате длительного пребывания на большой высоте или довольно серьезных заболеваний легких;
  • гипоксемия, аномальное уменьшение кислорода в крови часто связан с гипоксией, которая в этом случае может быть вызвана плохим функционированием гемоглобина, который не может связать нужное количество кислорода;
  • врожденный порок сердца;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезнь легких;
  • болезни почек, такие как почечная недостаточность и поликистоз почек;
  • полицитемии  -   увеличение объема эритроцитов в  крови;
  • шок, клинический синдром, который может возникнуть в ходе различных патологических состояний или после травмы;
  • опухоли легких и печени.

Гематокрит cнижен: симптомы

Среди симптомов снижения  Hct:

  • ломкие волосы;
  • головокружение и головная боль;
  • проблемы со зрением;
  • усталость после умеренных усилий или даже в состоянии покоя;
  • ломкие ногти.
Низкий уровень гематокрита может быть обнаружен  с помощью простого анализа крови.

Гематокрит снижен: возможные причины

 Снижение гематокрита   может произойти в результате   увеличения объема плазмы или повышенного разрушения эритроцитов:

  • гемолитическая анемия, патологическое состояние, при котором наблюдается низкая концентрация гемоглобина в крови;
  • анемия, вызванная дефицитом железа;
  • длительная аэробная активность;
  • дефицит витаминов B;
  • цирроз печени;
  • чрезмерная гидратация;
  • кровотечение;
  • беременность;
  • инфицирование вирусами, бактериями и грибами;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • лейкоз;
  • лимфома;
  • обильные менструации;
  • подавление  активности костного мозга, как правило, вызванное опухолью, метастазами в кости, химиотерапией, или введением некоторых лекарственных средств;
  • злокачественные опухоли.

В   случае сильного кровотечения      потеря плазмы и эритроцитов почти одинаковы, так что гематокрит, по крайней мере, в течение определенного периода времени остается нормальным. Низкие значения возникают при замещении потери крови кровезаменителями.   Организм быстро восстанавливает объем плазмы, но не в состоянии сделать то же самое с производством эритроцитов, которые требуют  больше времени для восполнения потерь. Следовательно, гематокрит начнет снижаться.

Гематокрит:  когда назначается анализ

Определение Hct  особенно необходимо при рутинном анализе вместе  крови, но его оценка может быть полезной даже при наличии симптомов, предполагающих  состояние анемии или полицитемии, то есть увеличение производства эритроцитов  в крови.

Поэтому определение Нct требуется в случае таких симптомов:

  • одышка или затрудненное дыхание;
  • головная боль;
  • слабость, усталость и истощение;
  • обезвоживание;
  • нарушения зрения;
  • увеличение селезенки;
  • бледность;
  • обмороки;
  • головокружение.

Кроме того, исследование   гематокрита полезно для оценки функции костного мозга.

Гематокрит: факторы, влияющие на результат

Результат может зависеть от ряда факторов, в том числе:

  • большая высота (горы);
  • беременность;
  • сильное обезвоживание;
  • одно или несколько переливаний крови в последнее время;
  •  значительная потеря крови.

Поиск по сайту