Иммунология и биохимия

Резкий запах мочи у мужчин

Моча здорового мужчины прозрачная, соломенно-желтого цвета,  со специфическим слабым запахом. Запах мочи обусловлен концентрацией различных химических веществ и токсинов, выводимых из организма через почки. Своеобразный запах мочи объясняется содержанием в ней мочевины:  чем выше ее концентрация, тем сильнее запах мочи. Запах мочи  зависит от степени разбавления мочи - концентрированная моча имеет сильный резкий запах.

Возможные причины резкого запаха мочи

Резкий, неприятный запах мочи  может отражать как определенное временное физиологическое состояние, так и быть   признаком серьезного заболевания.  Резкому запаху мочи  у мужчин способствуют

  • Обезвоживание: чрезмерная потеря жидкости  организмом и недостаточное потребление воды или жидкостей, особенно в условиях жаркого климата (запах аммиака)
  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) определяют сильный запах мочи у мужчин. Бактерии, такие как кишечная палочка, могут распространиться до уретры, мочевого пузыря, а иногда и почек - часто запах рыбы, который обусловлен образованием бактериями триметиламина. В малых концентрациях этот газообразный метаболит  имеет запах рыбы, а в высоких = аммиака.  Инфицированию почеполовой системы мужчин способствуют стресс, слабая иммунная система, плохое питание, половой акт с инфицированным человеком  и т.д.
  •  Диабет - нарушение обмена веществ  из-за высокого уровня сахара в крови в результате низкой секреции инсулина в организме. Повышенный уровень сахара в крови превышает реабсорбционные возможности глюкозы в почечных канальцах, глюкоза появляется в моче. При нелеченном сахарном диабете типа 1 в моче появляются  кетоновые (ацетоновые) тела - ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислота, которые придают моче  резкий запах гнилых яблок.
  • Воспаление мочевого пузыря: цистит  чаще встречается у женщин, у мужчин является еще одной причиной резкого запаха мочи. Это бактериальная инфекция, которая начинается в уретре, распространяется на простату, а затем в мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию,  боль или жжение во время мочеиспускания.
  • Спаржа - употребление спаржи, зеленых овощей,  может быть причиной зловонной мочой. Запах, как правило, похож на запах гниющей капусты, аммиака или тухлых яиц.
  • Моча с запахом кленового сиропа - это нарушение метаболизма, вызванное дефектом гена, при котором организм не способен метаболизировать составные белков - аминокислоты лейцин, изолейцин и валин.  Моча людей, страдающих этим расстройством, может пахнуть кленовым сиропом. Запах проявляется еще с пеленок.
  •  Другие причины  резкого запаха мочи у мужчин: длительное применение витамина В-6, добавок и некоторых лекарственных препаратов
  •  Заболевания, которые могут обусловить резкий запах мочи у мужчин, включают
  •  инфекцию почек,
  • острую печеночную недостаточность,
  •  камни в почках,
  •  кетонурия (диабет и голодание),
  • простатит и т.д.

Сопутствующие симптомы резкого запаха мочи, как правило, следствие основной проблемы, которая может быть опасна для жизни. 

Индикаторы  опасных для жизни  состояний  при резком запахе мочи у мужчин:

  • Кровь в моче
  • Сильная боль в животе
  • Апатия
  • Внезапное изменение настроения

Инфекции мочевыводящих путей

  • Боль в животе
  • Пенистая моча
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Жжение при мочеиспускании
  • Спазм мочевого пузыря

Индикаторы системных заболеваний, сопровождающихся резким запахом мочи

  • Лихорадка, слабость и сухость во рту
  • Асцит
  • Желтуха
  • Боль в прямой кишке
  • Резкая потеря веса
  • Отсутствие аппетита

Диагностические исследования при резком запахе мочи у мужчин

 

Общий анализ мочи:

  • Макроскопическая визуальная оценка образца мочи
  • Биохимический анализ мочи с использованием тест-полосок
  • Микроскопический анализ осадка мочи 
  • Посев мочи: этот тест проводится для проверки наличия бактерий или других микроорганизмов в образце мочи пациента, с тем, чтобы выяснить, нет ли у пациента инфекции мочевых путей. 

Пути  устранения  резкого запаха мочи у мужчин

Одной из самых простых, но эффективных мер, предупреждающих обезвоживание, а, следовательно, резкого запаха мочи - ежедневное употребление одного - двух литров жидкости или чистой воды. Полезен простой йогурт, смешанный с чайной ложкой меда и сырой клюквы.  Клюквенный сок - естественное  антисептическое средство, один способов избавиться от  резкого запаха мочи.

Важно поддержание надлежащей гигиены гениталий.

При инфекции мочевыводящих путей врач может рекомендовать нитрофурантоин, цефалоспорины, сульфаниламидные препараты, амоксициллин, триметоприм-сульфаметоксазол, доксициклин или хинолоны.

В том случае, если перечисленные  методы лечения и лекарства не помогают и со временем запах становится чрезвычайно сильным,  моча мутная или темная,  то необходима консультация уролога.