Иммунология и биохимия

Акне

Акне (прыщи, угри) - заболевание кожи, которое может иметь серьезные косметические и социальные последствия для пациента.

Угри описывают как "воспалительное заболевание, которое характеризуется смущением, стыдом, виной, тревогой, депрессией, разочарованием, гневом и прыщами" 

Что такое акне?

Акне - хроническое заболевание волосяных фолликулов и сопровождающих их сальных желез, при котором происходит закупорка фолликула и воспаление (рис.Как образуется камедон). Есть несколько клинических вариантов акне.

Кто болеет акне?

 Акне у ребенка  Акне у юноши  Атрофические рубцы после акне у молодого мужчины

Акне поражают мужчин и женщин всех рас и национальностей. Заболевание распространено среди подростков и молодых взрослых, 85% пострадавших 16-18-летние.

Тем не менее, иногда заболевание может возникать у детей и взрослых всех возрастов.

Что вызывает акне?

Прыщи вызывает комбинация таких факторов

  • Наследственность
  • Эндогенные и экзогенные андрогенные гормоны
  • Бактерии, поражающие акне
  • Повышение уровня воспалительных посредников врожденного иммунитета
  • Растяжение и закупорка волосяных фолликулов

Вспышки акне могут спровоцировать:

  • Поликистоз яичников
  • Препараты: стероидные гормоны, противосудорожные средства, ингибиторы рецептора эпидермального фактора роста и другие
  • Применение косметики, закрывающей поры
  • Высокая влажность воздуха
  • Диета с высоким содержанием молочных продуктов и высоким гликемическим индексом

Каковы клинические признаки акне?

Угри чаще поражают лицо, но могут быть на шее, груди и спине.

Акне бывают:

Закрытые камедоны или белые угри

Акне, открытые камедоны или черные угри

Акне,  пустула Акне, папулы

Закрытые

камедоны, белые угри

Открытые

 камедоны, черные угри

 

Акне, пустулы

 

Акне, папулы

  • Открытые и закрытые комедоны без воспаления (черные и белые угри) (рис.1)
  • Воспаленные папулы и пустулы
  • При тяжелых акне - узелки и псевдокисты
Как формируются акне (патогенез)

Последствия акне

  • пигментированные пятна и атрофические шрамы
  • неблагоприятные социальные и психологические состояния

По тяжести акне классифицируется как легкая, умеренная и тяжелая.

  • Мягкое акне: общее количество прыщей <30
  • Умеренное акне: общее количество угрей 30-125
  • Тяжелое акне: тотальное поражение,количество акне > 125

Какие тесты необходимы при акне?

В большинстве случаев анализы не нужны. Если акне имеют нетипичный вид показано:

  • Кожные тампоны для микроскопии и культура (посев)
  • Гормональные тесты у женщин