Иммунология и биохимия

Гистамин

Структурная формула гистаминаГистамин - это эндогенный биологически активный амин, который синтезируют, сохраняют и секретируют 

  • тучные клетки (лаброциты), которые изобилуют в коже, ЖКТ и дыхательных путях 
  • базофилы  крови 
  • нейроны в ЦНС и периферической  нервной системе

 

Физиологические действия гистамина

 

  • Основной стимулятор секреции соляной кислоты желудочного сока и пепсина 

(секреция кислоты далее усиливается гастрином и  блуждающим нервом ),

  • Нейромедиатор (и в ЦНС  и впериферической) 

 Патофизиологические действия гистамина 

  • Медиатор аллергических  реакций гиперчувствительности  и острых воспалительных ответов 
  • Анафилаксии 
  • Язвы двенадцатиперстной кишки

 Рецепторы гистамина:

 рецепторы относятся к суперсемейству рецепоров, сопряженных с G-белками

  • H1 - рецептор

Gq  - сопряженный с фосфолипазой СЦНС,гладкомышечные клетки дыхательных путей, ЖКТ, эндотелий сердечно-сосудистой системы, клетки и лимфоциты => расширение сосудов, бронхоспазм, сокращение эндотелиальных клеток, боль и зуд, аллергический ринит, болезненность  при движении.

  • H2-рецептор

Gs -сопряжен с аденилатциклазой

Париентальные  клетки; гладкомышечные клетки сосудов => посредник гистамин-индуцированной  секреции  соляной кислоты в желудке

расширение сосудов

  • H3-рецептор

Gi/o - сопряженные с аденилатциклазой, в так же  Са каналов (закрытие),

ЦНС => пресинаптическая, обратная связь ингибирования синтеза и секреции гистамина, 

контроль секреции других нейротрансмиттеров.

  • H4-рецептор

сопряжен с  Gi/o (аденилатциклаза) в тучных клетках, триггер мобилизации кальция
( найден в основном в костном мозге и  иммунных клетках =>хемотаксис тучных клеток)

Эффекты гистамина

Сосуды
H1 - опосредует расширение сосудов оксидом азота и простагландинами (через эндотелиальные клетки);

H2, - расширение сосудов, опосредованое цАМФ (гладкомышечные клетки сосудов)
H1, - сокращение сосудов сердца
H1, - увеличение проницаемости посткапиллярных венул => отек
Сердце
 H1 - снижение AV проводимости

Н2 - увеличение хронотропии

Н2 -увеличение  инотропии

Легкие
H1 - сужение бронхов

H1- повышение вязкости слизи

H1 - стимуляция  чувствительных нервных окончаний блуждающего : кашель и бронхоспазм

Система желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
 H2 -  секреция кислоты, жидкости и пепсина 
 H1 - повышение моторики и секреции  кишечника 
Окончания  кожных нервов
H1 - Боль и зуд

Симптомы варьируются от легких аллергических симптомов до анафилактического шока:

  • мягкая  кожная: эритема, крапивница и / или зуд
  •  умеренные: кожные реакции, тахикардия, аритмии, умеренная  гипотония, мягкий респираторный дистресс
  • тяжелая / анафилактический: тяжелая артериальная гипотензия, желудочковая фибрилляция, остановка сердца,
  •   бронхоспазм, остановка дыхания.

 

ИС, заболевания

  • Вирус иммунодефицита человека в алгоритме тестирования взрослых и подростков
  • Поиск по сайту