Иммунология и биохимия

Классификация васкулитов

Васкулит -  это клинико-патологический процесс,  характеризующийся  воспалением и повреждением кровеносных сосудов. Просвет сосуда уменьшается, что сопровождается  ишемией  тканей, снабжаемых  пораженным сосудом. Так как поражаются сосуды разного диаметра,  вида и локализации, то симптоматика  васкулитов гетерогенна. В генезе васкулитов предполагают участие ИК, (иммунных комплексов)  реакций ГЧЗТ( реакций гиперчувствительности замедленного типа), ЦТЛ, антинейтрофильных  цитоплазматических антител - ANCA  - антител к  протеиназе 3 и миелопероксидазе нейтрофилов.

Последняя классификация васкулитов основана на  выделении ANCA -   ассоциированных   групп, поскольку все  васкулиты этих групп успешно лечатся  иммуносупрессорами. Так как поражаться могут сосуды любого калибра и локализации   и типа, то возникает большая группа гетерогенных синдромов.  Васкулит может быть первичным и единственным проявлением болезни, или вторичным компонентом  другого первичного заболевания. Васкулит может ограничиться поражением одного органа или одновременно поражать несколько систем органов.

Предполагают, что в основе  васкулитов лежат

  • отложение IgA- иммунных  комплексов;
  • ГЧЗТ;
  • ЦТК

и их комбинации.

Вероятно, на проявление   синдромов васкулитов влияет целый ряд факторов: генетическая предрасположенность,   регуляторные механизмы, связанные с иммунным ответом на определенный антиген,  способность иммунной системы удалять ИК, относительная  степень турбулентности кровотока, величина внутрисосудистого гидростатического давления в различных сосудах, определяющая целостность сосудистого эндотелия.

Классификация  основных неинфекционных форм васкулитов

ANCA-  ассоциированные синдромы

  • Грануломатоз Вегенера
  • Микроскопический полиангиит (микроскопический ангиит)
  • Черджа-Строс синдром ( аллергический ангиит и грануломатоз)
  • Первичный иммунный некротизирующий и полумесячный  гломеролонефрит
  • Неклассифицированные формы
  • гидралазин индуцированный синдром

Другие первичные васкулиты, классификация

  • Ессенциальный  криоглобулинемический  васкулит (гепатит С-ассоциированный)
  •  Гигантоклеточный височный артерии
  •  Артериит Такаясу
  •  Тромбоангиит облитерирующий
  •   Пурпура Шенляйн-Геноха
  •    Синдром слизисто-кожных лимфатических узлов или болень Кавасаки
  •    Кожный лекопластический васкулит
  •  Неклассифицируемые формы

Васкулиты, связанные с болезнями соединительной ткани, классификация

  •  СКВ
  • Ревматоидный артериит
  • Разные или плохо документированные  формы васкулитов
  • Ограниченный полиартериит узелковый
  • Классический полиартериит улелковый с  гломерулонефритом
  • Васкулитты при опухолях
  • Лекарственные артерииты

ИС, заболевания

  • Вирус иммунодефицита человека в алгоритме тестирования взрослых и подростков
  • Поиск по сайту