Иммунология и биохимия

Тошнота при беременности

Утренняя тошнота беременных (утреннее недомогание) - это тошнота, которая во время беременности реально может появиться в любое время суток и часто сопровождается рвотой.

Утренняя тошнота беременных очень распространенное явление. Большинство беременных женщин имеют только тошноту, и около трети - рвоту. Утренняя тошнота обычно начинается в течение первого месяца беременности и продолжается до 14-го - 16-й недели (3-й или 4-й месяц). Некоторые женщины имеют тошноту и рвоту  всю  беременность.    

В любом случае утренняя тошнота не повредит ребенку,  если вы не похудеете из-за тяжелой рвоты.  Утренняя тошноты во время одной беременности не позволяет предсказать, как вы будете чувствовать себя при последующих беременностях.

Причины

Точная причина утренней тошноты неизвестна. Она может быть вызвана гормональными изменениями  - высоким уровнем эстрогенов или снижением уровня сахара в крови на ранних сроках беременности. Причиной может быть и эмоциональный стресс, и усталость, транспорт, усугубить проблему могут некоторые продукты питания. Тошнота во время беременности может быть тяжелее  при  двойне или тройне.

Есть данные, что  не осложненная тошнота беременных связана с меньшим количеством выкидышей, досрочных родов, мертворождений, низким весом плода  при рождении, задержкой роста и общей смертности.

Неправда ли убедительный перечень плюсов утренней тошноты беременных!

Утренняя тошнота беременных может быть очень обременительной психологически. Есть несколько лекарств, которые  безопасны  при беременности, но начинать следует с изменения питания, диеты.  Изменение питания беременной - это терапия первой линии.

Но прежде всего попробуйте сохранить хороший, положительный настрой.  Помните, что утреннее недомогание почти у все беременных и обычно прекращается после первых 3 или 4 месяца беременности и как оно полезно для ребенка во чреве.

Чтобы уменьшить тошноту, попробуйте следующее:

  • перекусите перед сном и примите  душ.
  • после сна, еще до вставания с постели, съешьте несколько соленых крекеров или   или сухой подсоленый тост, 
  • Ешьте меньше пищи по объему, но чаще принимайте пищу - через 1- 2 часа.
  • Избегайте жирной пищи,  продуктов со сливками, так как они замедляют опорожнение желудка.
  • Ешьте в основном углеводы, такие  как картофель, макароны, рис или супы  из них.
  • Пейте спортивный напиток или бульон небольшими глотками в общей сложности 1 - 1,5 л / день,   охлажденными, почаще, чтобы предотвратить обезвоживание. Напитки, как правило, лучше переносятся, чем вода.
  • Введите в рацион   арахисовое масло или сыр, орехи в небольших количествах в зависимости от переносимости белка.
  • Небольшие количества запеченой курицы или рыбы -  они более легко перевариваются.

Вот еще несколько советов:

  • Избегайте курения и пассивного курения.
  • Избегайте   раздражающих запахов.

Попробуйте  придержаться этих рекомендаций  в течение 5-7 дней. Если  за это время тошнота не уменьшилась, присоединилась рвота 2-3 раза в день, то необходимо идти к врачу.

Врача будут интересовать какие еще симптомы у вас есть - головные боли, боли в животе, болезненность молочных желез, сухость во рту, сильная жажда, непреднамеренное снижение веса.

Наличие или отсутствие определенных  симптомов  определит перечень дополнительных лабораторных исследований крови и мочи, УЗИ.   Перечень анализов может включать

При отсутствии дополнительных жалоб, кроме тошноты и рвоты,  вас осмотрят, назначат анализ мочи и взвесят.

Если моча темно-желтого цвета, удельный вес 1,025, с небольшим содержанием кетонов,  потеря веса в пределах 2 %.  

Это показатели дегидротации организма, потери воды!   Её следует  обязательно возместить увеличением приема жидкости.

Дополнительно

  • будет выписан рецепт на витамин В6 с рекомендацией принимать  его на ночь - до 25 мг ( снижает тошноту  и безопасен, избыток выведется с мочой).
  •   совет купить имбирь в порошке или в любом другом доступом виде; если это порошок, то принимать в течение дня по 250 мг х 4 раза; суточная доза имбиря должна быть в пределах 1,0 г.
  • акупресура или иглоукалывание  - найти специалиста, который занимается беременными.

Если тошнота сопровождается регулярной рвотой, то приступают ко второй линии терапии - медикаментозной.

Препараты выбора:    он должен быть с доказанной  эффективностью и безопасностью для плода. Это первый триместр беременности,   ответственный период развития младенца - закладка органов. Поэтому  мама должна принимать минимум лекарств  и  принимать только те, которые    не  оказывают влияния на закладку будущих органов у плода  и их формирование,  т. е. не обладают тератогенным действием.

Лекарственную терапию тошноты беременных проводит только врач-акушер! Самой  маме не помешает почитать вкладыш-инструкцию, по крайней мере для того, чтобы еще раз убедиться в безопасности рекомендованного препарата от тошноты беременных и избавиться от тревожных мыслей.