BIOHIMIK.NET

Гаптоглобин

Гаптоглобин, гемоглобинсвязывающий белок

Гаптоглобин — это белок, синтез которого осуществляется в печени; назначение этого белка, биологическая роль – связывать гемоглобин, который попадает в кровь при повреждении эритроцитов, свободный гемоглобин. При связывании гемоглобина гаптоглобином образуется комплекс гемоглобин-гаптоглобин, который поглощается клетками печени и утилизируется ими. Это физиологический процесс, в ходе которого печень возвращает организму аминокислоты глобина и железо гема. В норме каждый человек имеет некоторый уровень свободного гемоглобина и гаптоглобина в крови. При гемолитической анемии уровень свободного гемоглобина выше, потому что больше эритроцитов разрушается. В то же время уровень гаптоглобина падает. Это происходит потому, что печень не успевает восполнять потери гаптоглобина его синтезом. Чем больше свободного гемоглобина в крови, тем ниже уровень гаптоглобина. Нормальные уровни гаптоглобина в пределах от 450  до 1650 мг / л (миллиграммов на л).  Уровень  ниже 450 мг / л может означать, что эритроциты гибнут быстрее, чем обычно (в норме ежедневно гибнет 1% циркулирующих эритроцитов, период полужизни эритроцитов 120 дней)

Определение содержания гаптоглобина используется, прежде всего, для выявления и оценки степени гемолитической анемии и дифференциальной диагностики ее от анемии, вызванной другими причинами. Тест позволяет выявить гемолиз эритроцитов в крови, но не позволяет выяснить его причину.

Если при первом исследовании обнаружен низкий или неожиданно высокий уровень гаптоглобина, то анализ следует повторить через некоторый промежуток времени с тем, чтобы оценить изменения в концентрации гаптоглобина.

Кому  назначается тест определения гаптоглобина?

Определение гаптоглобина показано, если есть симптомы и признаки анемии. Симптомы гемолитической анемии могут включать:

Какие анализы следует сдавать

Тест на гаптоглобин целесообразно определять вместе с активностью фермента лактатдегидрогеназы, определением ретикулоцитов в мазке крови, определение количества эритроцитов,  гемоглобина и / или гематокрита.

Определение гаптоглобина  целесообразно проводить параллельно с прямым антиглобулиновым тестом Кумбса.

 Как оценить результаты анализа на гаптоглобин?

Гаптоглобин относится к белкам «острой фазы» , а это значит, что его содержание будет повышено при многих воспалительных заболеваниях, таких как язвенный колит, острый ревматизм, инфаркт и тяжелые инфекции. Наличие воспалительных процессов усложняет интерпретацию результатов анализа на гаптоглобин. Определение гаптоглобина обычно не используется для диагностики или контроля течения воспалительных заболеваний.

Уровень гаптоглобина изменяется при массивных кровопотерях и состояниях, связанных с нарушением функции почек, а также заболеваниях печени.

Лекарства, которые могут увеличить уровни гаптоглобина включают андрогены и кортикостероиды.

Лекарства, которые могут уменьшить концентрацию гаптоглобина, включают изониазид, хинидин, стрептомицин и противозачаточные таблетки.

Общие вопросы и ответы по содержанию гаптоглобина

1. Если уровень  гаптоглобина снижен, может ли он вернуться к нормальному?

Это зависит от причины снижения. Если причина острый гемолиз при переливании несовместимой крови, то гаптоглобин вернется к норме после разрушения донорских эритроцитов. Если гаптоглобин снижен из-за хронического гемолиза, то концентрация должна вернуться к нормальной тогда, когда будет вылечено основное заболевание. Если основное заболевание не может быть вылечено или если снижение концентрации гаптоглобина обусловлены снижением синтеза в связи с заболеванием печени, то уровни гаптоглобина будут оставаться ниже нижнего диапазона нормы.

2. Всем ли необходимо знать свой гаптоглобин?

Нет. Большинству людей никогда не требуется определять гаптоглобин.

Exit mobile version