Что такое маркеры рака (МР) или опухолевые маркеры (ОМ)?
ОМ являются веществами, которые могут быть обнаружены в организме при раковом заболевании. МР, как правило, обнаруживаются в крови или моче. ОМ могут быть продуктами раковой клетки или ответом всего организма на рак (Р.). Большинство опухолевых маркеров являются белками.
По многим причинам опухолевый маркер сам по себе обычно не достаточен для того, чтобы диагностировать или исключить Р. Это обусловлено тем, что большинство МР продукты как нормальных клеток, так и раковых. Иногда не злокачественные заболевания сопровождаются повышением некоторых ОМ. К тому же, не каждый больной Р. имеет повышенный уровень ОМ. По этим причинам большинство врачей для диагностики онкозаболевания используют несколько ОМ.
Как используются маркеры рака?
- Скрининг и раннее выявление Р.
Скрининг – это поиск Р. у тех лиц, у которых нет никаких симптомов заболевания с целью выявления Р. на ранней стадии. Очень немногие МР являются полезными на этом пути, так как большинство из них не выявляют Р. раньше клинических проявлений заболевания.
В большинстве случаев Р. может быть диагностирован только с помощью биопсии опухоли и ОМ, как правило, не используются для диагностики Р. Однако МР могут помочь определить степень вероятности опухоли у некоторых пациентов. Маркеры рака также могут помочь в выявлении происхождения Р. у пациентов с выраженными метастазами.
- Прогнозирование некоторых раковых заболеваний
Некоторые новые ОМ помогают оценить степень агрессивности Р., или реакцию опухоли на определенные препараты. МР полезны для обнаружения рецидивов Р. после проведенного лечения. Некоторые МО полезны для оценки полноты удаления опухоли.
- Определение эффективности лечения рака
Одним из наиболее важных применений ОМ является мониторинг пациента, у которого лечат Р. Если первоначально повышенный уровень МР снижается при лечении, то это значит, что лечение работает и оказывает благоприятное воздействие. С другой стороны, если уровень МР повышается, то лечение, вероятно, не эффективно, и требуется его пересмотр.
Повышение содержания онкомаркера используются для обнаружения раковых заболеваний, которые повторяются после первичного лечения. Некоторые ОМ могут быть полезны для оценки проведенного лечения. К ним относятся PSA (для Р. предстательной железы), ХГЧ (для гестационной опухоли трофобласта и опухолей яичников и яичек) и СА 125 (для эпителиального Р. яичников).