Что такое тромбоциты?
- Тромбоциты (Тц) — это обломки клеток в нашей крови. Тц необходимы для остановки кровотечения и помогают крови свернуться. Тц образуются в костном мозге как продукт распада крупных клеток костного мозга, называемых мегакариоцитами.
- Одна капля крови содержит 1 500 000 — 4 000 000 тромбоцитов.
- Переливание тромбоцитов может помочь пациентам с некоторыми заболеваниями крови, раком и контролировать кровотечение после тяжелой травмы и серьезной операции.
- Тромбоциты живут всего 7 дней
- В то время как плазма может быть заморожена и храниться до двух лет, срок хранения тромбоцитов ограничен семью днями, поэтому для поддержания стабильного запаса возникают дополнительные проблемы.
- Искусственного заменителя тромбоцитов не существует, потребность в тромбоцитах удовлетворяют доноры
Следующие заболевания являются одними из возможных причин низких тромбоцитов. Возможны и другие причины.
- Миелома
- Миелофиброз
- Лейкемия
- Лимфома
- Анемия
- Лекарственные побочные эффекты
- Лучевая терапия
- Вирусная инфекция
- Аутоиммунная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
- Системная красная волчанка
- Малярия
- ВИЧ
- Диссиминированное внутрисосудистое свертывание
- Сленомегалия
- Болезнь Бернарда-Сурье
- Тромбастения
- Гланцмана
- Болезнь печени
- Алкоголь
- Внутриматочная инфекция
- Синдром Вискотта-Олдрича
- Синдром TARСКВ
- Посттрансфузия
- Сепсис Денге
- Лептоспироз
- Q лихорадка
- Клещевой тиф
Как лечить низкое содержание тромбоцитов?
Наблюдение и ожидание как метод лечения низких тромбоцитов
Низкое количество тромбоцитов также называется тромбоцитопенией, и оно может быть легким или очень тяжелым, в зависимости от количества тромбоцитов и основной причины. Лечение этого состояния обычно зависит от этих двух факторов: причины и степени тяжести. Возможны несколько видов лечения, включая «наблюдение и ожидание», медикаменты, переливание крови или переливание тромбоцитов и хирургическое вмешательство. Снижение тромбоцитов сопровождает беременность. При беременности уменьшение количества тромбоцитов, как правило, невелико, и врачи склонны не лечить это состояние, хотя они могут наблюдать.
Большинство женщин выздоравливают от тромбоцитопении, вызванной беременностью, после ее окончания.
В другой раз такой подход может быть предпочтительным, когда у людей только что появился вирус, особенно у детей, и наблюдается легкая тромбоцитопения. Дети особенно хорошо выздоравливают при низких показателях, потому что их костный мозг имеет тенденцию быстро производить тромбоциты.
Лекарственная терапия низких тромбоцитов
В других случаях врачи предпочитают лечить низкие тромбоциты, давая лекарства. Это особенно верно, когда люди страдают от идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП), когда организм принимает тромбоциты за чужеродное вещество и начинает их разрушать. При наличии ИТП врачи могут давать лекарства, которые отключают иммунный ответ на тромбоциты. Другой вариант лечения ИТП заключается в удалении селезенки, которая может усиливать иммунный ответ на тромбоциты и которая может помочь организму перестать атаковать тромбоциты.
Переливание тромбоцитов как радикальный метод лечения низких тромбоцитов
Одним из основных подходов к решению этой проблемы является переливание крови или переливание тромбоцитов. Наличие очень низких тромбоцитов может вызвать внутреннее кровотечение, и кровь, возможно, придется заменить. Переливание тромбоцитов также может быть важным профилактическим средством внутреннего кровотечения.
Такие болезни, как рак и лечение рака, могут привести к хроническому низкому количеству тромбоцитов, и врачи, зная об этом, часто предлагают переливание тромбоцитов, чтобы пациенты могли избежать тяжелой тромбоцитопении.
Существуют чрезвычайно опасные состояния, связанные с низким количеством тромбоцитов, включая тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру (ТТП). ТТП происходит внезапно и может привести к образованию тромбов по всему телу, в которых используется большая часть тромбоцитов. Результатом является очень низкое количество тромбоцитов. Такое состояние является неотложным с медицинской точки зрения. Как правило, его лечат переливаниями крови, переливаниями тромбоцитов и диализом почек, чтобы предупредить повреждение, которое может создать это состояние. Плазмаферез, процедура, при которой кровь выводится из организма, фильтруется и возвращается, также является обычной частью лечения ТТП.