Тошнота во время беременности. Плюсы и минусы

Какова биологическая роль  тошноты во время беременности? Что это — болезнь,  защита или проявление конфликта матери и плода?

Причины тошноты

  • Тошнота  и рвота во время беременности  — это защита плода и матери от токсинов пищевого и инфекционного происхождения.
  • Тошнота и рвота во время беременности — это проявление конфликта мать/плод и скрининг качества эмбриона.
  • Тошнота и рвота при беременности — это  проявление степени роста плаценты путем изменения физиологии матери.

Тошнота во время беременности  — это  сама по себе не болезнь; она может быть не только утром,  может быть без рвоты  или сопровождаться рвотой разной степени тяжести — тошнота и рвота беременных, рвота беременных.

тошнит беременных женщинПроявляется более чем у 80% женщин во всем мире, у здоровых беременных женщин, которые рожают здоровых детей. Наибольшее распространена в первом триместре. Вызывает снижение потребления пищи, определяет  более  селективный выбор пищи женщиной, но может включать и повышенную тягу женщины к пище.  Конкретная  причина неизвестна,  талидомид подавляет тошноту. В тяжелых случаях (около 1%) женщин,  развивается  так называемый гиперемезис беременных,  при котором тяжелая рвота приводит к потери жидкости и потере веса, достаточно серьезных, опасных для жизни и требующих госпитализации.

Тошнота и рвота при беременности оказывают отрицательное воздействие на женщину, нарушает семейные отношения и трудоспособность:

  • Это постоянная тревога и беспокойство о влиянии  на плод может быть  причиной аборта и как следствие, уменьшение рождаемости.
  • 47% работающих женщин с тошнотой и рвотой во время беременности  чувствуют снижение работоспособности.
  • 35% женщин с тошнотой  во время беременности  теряют рабочее время   из-за нетрудоспособности.
  • 25%  женщин с тошнотой во время беременности не могут справляться с домашней работой.

гемостаз при беременностиКак видно, тошнота  во время беременности имеет много негативных последствий, но тем не менее она распространена и устойчива. Почему?

В пользу первой гипотезы — тошнота во время беременности — это защита плода и матери от токсинов пищевого и инфекционного происхождения.

Тошнота и рвота во время беременности  является адаптивной реакцией  матерей и плодов с целью удалить, а не усвоить продукты, которые потенциально содержат пищевые токсины (например, вторичные продукты растительной пищи). Реализации  этой адаптивной функции  тошноты и рвоты помогает.

  • Предотвратить выкидыш и врожденные дефекты плода.
  • Защитить мать, учитывая, что материнский клеточно-опосредованный иммунитет во время беременности  подавлен, депрессирован.

Доказательства в пользу первой гипотезы

Тошнота  и рвота во время беременности  — это защита плода и матери от токсинов пищевого и инфекционного происхождения.

  1. Пик тошноты и рвоты  во время беременности достигает тогда, когда эмбрионы наиболее чувствительны к  токсинам пищи и инфекций, и когда иммунная система матери является самой депрессированной.
  2. Беременная женщина непроизвольно отвергает продукты, потенциально содержащие  растительное и инфекционные токсины.
  3. Отвращение к потенциально вредным продуктам  достигает своего пика в первый триместр, когда  идет процесс органогенеза, закладки развития органов будущего ребенка.
  4. Степень тошноты и рвоты  положительно связаны с благоприятными результатами беременности.
  5. Проявление тошноты и рвоты при беременности  зависит от диеты и реже происходить  среди женщин, которые редко сталкиваются с  опасным питанием, адаптированы к местным условиям.
  6. Ослабленная реакция тошноты и рвоты  во время беременности определяет большую уязвимость эмбриона к вредному действию  токсинов; при приеме препаратов против тошноты и рвоты чаще рождаются ослабленные дети.

Вторая гипотеза: тошнота и рвота во время беременности — это проявление конфликта мать/плод и скрининг качества эмбриона.

Обоснование гипотезы качества эмбрионов

герпес при беременности

  • Наличие тесной связи между сроками синтеза хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и сроками тошноты и рвоты.
  • Низкий уровень ХГЧ связан с ранней потери беременности.
  • Высокий уровень ХГЧ часто ассоциируется с гиперемезисом беременности.
  • Более высокий уровень ХГЧ при  плоде женского пола прямо связан с  уровнем тошноты и рвоты при плоде женского пола.
  • При беременности близнецами повышенно образование ХГЧ  и при близнецах  выше уровни тошноты и рвоты.
  • Врачи используют продукцию ХГЧ как меру здоровья эмбриона!

Тошнота и рвота при беременности — это  проявление степени  роста плаценты путем изменения физиологии матери. Доводы в пользу третьей гипотезы:

  • недостаточное питание в первом  триместре связано с более высоким  весом плаценты,
  • обильный рацион питания в первом триместре  определяет рождение младенцев с меньшим весом плаценты.

Каким образом  в условиях тошноты и рвоты матери осуществляется стимулирование роста плаценты:

  • Снижение потребления питательных веществ в начале  беременности  повышает  у матери уровень анаболических гормонов —  инсулина и инсулинового фактора роста -1 (IGF-1).
  • Гормоны помогают обеспечить «достаточную» доставку питательных веществ к плаценте.
  • В течение этого периода рост плода регулируется IGF-2 ! Рост плода во 2 и 3 триместрах регулируется IGF-1.
  • В первом  триместре плацента выделяет  в кровь матери лептин, который подавляет аппетит.

Изложенные доказательства в пользу трех гипотез ставят больше вопросов, чем положительных решений. Беременность — таинство. Попробуй разложи его по полочкам!