Содержание:
Патогенез многих заболеваний имеет в своей основе хроническое воспаление. Наиболее распространенные из этих заболеваний приведены в таблице:
| Таблица — Примеры заболеваний с воспалительным фоном | |
| Заболевания | Характеристики |
| Ожирение/матаболический синдром | Продукция жировой тканью провоспалительных цитокинов -α-туморнекротический фактор (α-ТНФ) и интерлейкина -6 (Ил-6) |
| Атеросколероз | Воспалительное заболевание артерий вследствие отложения бляшек |
| Астма | Хроническое воспаление слизистой оболочки легких, сопровождающееся сокращением гладкой мускулатуры бронхов |
| Контактный дерматит и псориаз | Воспалительные кожные заболевания, характеризующиеся дифференцировкой Т клеток с преобладанием Тх 2 (контактный дерматит) или отказ процессов регуляции при воспалении (псориаз) |
| Ревматоидный артрит | Аутоиммунное заболевание, характеризуется хроническим воспалением синовиальной оболочки в суставах |
| Болезнь Крона и язвенный колит | Воспалительные заболевания кишечника, характеризуются острым и хроническим воспалением кишечника |
Существуют убедительные доказательства, что рацион питания может влиять на патогенез этих заболеваний. Наиболее перспективные компоненты питания — источники омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (п-3 ПНЖК): рыбий жир и жирная рыба, такие как скумбрия, сельдь, лосось или свежий тунец. В составе клеточной мембраны эти кислоты служат источником таких тканевых гормонов как простагландины и лейкотриены. Когда они образуются из п-3 ПНЖК, то оказывают противовоспалительное действие и изменяют профиль цитокинов, которые участвуют в патогенезе хронических воспалительных заболеваний: повышают секрецию антивоспалительных сигнальных молекул. Характер питания, в том числе высокое потребление овощей и фруктов, снижает риск хронического воспаления. Существует доказательства, что витамины С и Е, селен, каротиноиды и флавоноиды в составе питания имеют противовоспалительный потенциал. Низкие концентрации этих питательных веществ в сыворотке крови прямо связаны с повышенным риском заболевания сердца, астмой или ревматоидным артритом.
Болезни сердца
Атеросклероз — одна из основных причин смертности при заболеваниях сердца. Атеросклероз — воспалительное заболевание артерий вследствие формирования артериальных бляшек. Иммунная система участвует в патогенезе атеросклероза через взаимодействие между ее моноцитами и макрофагами и клетками артериальной стенки. Факторы питания влияют на иммунологические процессы, лежащие в основе патогенеза атеросклероза. Доказано, что риск сердечно-сосудистых заболеваний может быть снижен за счет увеличения в пище ПНЖК и антиоксидантов (витамины С и Е). п-3 ПНЖК в питании препятствуют развитию атеросклероза, блокируя синтез и секрецию цитокинов, способствующих воспалению, и других веществ, которые играют роль в сложном процессе местное воспаления и повреждения артерий, который приводит к образованию бляшек. Хотя дополнительные антиоксиданты, такие как витамин Е, могут улучшить иммунный ответ у пожилых людей, но его добавки в питании не снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как высокое потребление овощей и фруктов эффективно снижает уровень маркеров воспаления у этой группы больных.
Воспалительные заболевания кишечника
Болезнь Крона и язвенный колит — наиболее распространенные формы воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Болезнь Крона характеризуется воспалением ткани кишечника, глубоко поражающим всю его стенку, в то время как при язвенном колите воспалительный процесс находится только в слизистой оболочке толстой кишки. Причина этих заболеваний неизвестна. Наследственность и микрофлора кишечника участвует в процессе случайных острых воспалений (сальмонелла или ротавирусная инфекция), которые, если не будут взяты под соответствующий контроль, могут стать хроническими.
При болезни Крона дополнения к питанию в виде сочетания витаминов С и Е, рыбьего жира и β-каротина снижает синтез белков воспаления моноцитами крови, эффект усиливается п-3 ПНЖК, что позволяет снизить дозы кортикостероидов.
Поскольку микрофлора кишечника участвует в этиологии ВЗК, то ее восстановление пребиотиками и пробиотиками рассматривается как наиболее перспективный подход к улучшению симптомов ВЗК, что подтверждается снижением уровня маркеров воспаления.
Астма
Питание, богатое рыбой, особенно жирной рыбой, содержащей п-3ПНЖК, защищает от астмы, прежде всего, детей. Вероятно, что высокое потребление п-6 и, особенно, низкое потребление п-3 ПНЖК способствуют проявлению астмы. Считается, что синтез медиаторов, участвующих в аллергических реакциях, зависит от баланса между двумя типами ПНЖК в питании. Высокое потребление овощей и фруктов (особенно яблоки) уменьшает симптомы астмы. Потенциально полезные компоненты в этих пищевых продуктах фитонутриенты, в том числе флавоноиды.