Содержание:
При всех видах гастрита рацион должен быть сбалансированным, отвечать Вашим энергетическим потребностям, исключать недоедание, переедание с ожирением. Оптимальное процентное соотношение углеводы-белки-жиры — 40 – 30 -30. Важно включать в рацион не только разрешенные продукты, но и правильно приготовленные для соответствующего заболевания желудка.
Источники углеводов
Пациентам, страдающим гастритом с повышенной кислотностью, в острой фазе надо:
- Исключить сырые фрукты как источник углеводов, а использовать углеводы макаронных изделий и хлеба. По крайней мере, в первую фазу лечения биопитанием макаронные изделия должны быть чуть-чуть недоваренные, аль денте, на зубок, — приблизительно 60 г для женщин и 80 г для мужчин. Предпочтение следует отдать крупным макаронам.
- Готовые макароны или лапшу полезно заправить чесноком, оливковым маслом и острым перцем.
- Что касается хлеба, то предпочтение следует отдать только сухим коркам (верхней и боковым), тостам из хлеба, чтобы исключить избыток воды и дрожжей.
- Затем можно предложить рис аль денте с овощами (см. ниже).
- Кукурузная и перловая каша (не переваренная).
Овощи
Овощи, которые полезны при гастрите с повышенной кислотностью и язвенной болезни желудка, должны быть всегда бедны железом и клетчаткой, обжарены. Исключением являются
- Крапива, салат–латук, фенхель и кабачки (цукини). Зелень следует варить 1-3 минуты. Так же можно варить укроп. Сваренный укроп (фенхель) обладает успокаивающим действием и снижает метеоризм. После варки он становится более острым и более сладким, со значительно деструктурированной температурой целлюлозой. Если вы испытываете трудности с пищеварением, просто добавьте к отварному укропу столовую ложку кукурузного крахмала. Тест: если укроп с томатами вызывает обострение симптомов, то следует исключить продукты, богатые клетчаткой, если укроп с крахмалом, то вы более чувствительны к содержанию сахара, а не волокон.
- Вареные цукини полезны в рационе при гиперацидном гастрите при условии использования свежего оливкового масла и нескольких капель винного уксуса; последний, в отличие от лимона, способствует облегчению смутного чувства тошноты, на что жалуются многие больные с гастритом — постоянное чувство тошноты. Уксус должен быть строго винным, а не яблочным.
- Кабачки в кляре, как правило, хорошо переносится, в отличие от омлета с кабачками, который полностью не переваривается, вызывая проблемы как со стороны желудка, так и печени.
- Артишоки — полезны только жареные донышки, очень бедные целлюлозой, листья, богатые клетчаткой, надо тщательно удалять.
- Цветная капуста полезна при гастрите отварной, так как она представляет собой цветок растения и, следовательно, менее богата клетчаткой, чем листья или стебель других овощей.
- Из других крестоцветных полезна белокочанная капуста. Она содержит нутриент гефарнат с противовоспалительным действие на слизистые оболочки органов пищеварения. Но гефарнат активен при условии использования капусты в сыром виде — либо в виде сока, либо хорошо измельченного и тщательно пережеванного салата. С листьями капусты вы можете приготовить мясные рулетики, которые выпекают в оливковом масле. В этом случае воспаленная слизистая желудка соприкасается сначала с успокаивающим действием растения, а затем со стимулирующим эффектом мяса. Даже савойскую капусту можно использовать, но с осторожностью, имея в виду ее более волокнистую структуру и более высокое содержание в ней хлорофилла, который раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
- Красная капуста всегда противопоказана из-за высокой концентрации антоцианов.
- Картофель жареный в соответствии с методикой, печеный без мяса и приправ, кушать с оливковым маслом.
- Перец чили.
- Чеснок — полезен как мощное бактерицидное средство
- Многие овощи полезно есть с рисом: рис и салат-латук, спаржа и рис, рис и артишоки, рис и цикорий, особенно в начале лечения биотерапией
Фрукты
Как только состояние больного позволит использовать продукты с высоким содержанием углеводов, полезно
- есть сырые фрукты, более кислые и менее богатые фруктозой, такие как грейпфрут, клубника, киви;
- сладкие сырые фрукты, которые после приготовления становятся кислее – запеченные яблоки, персики, приготовленные вишни и груши.
- Всем пациентам, страдающим заболеваниями верхних отделов ЖКТ, не рекомендуется включать в рацион сухофрукты.
При гастритах с повышенной кислотностью, приготовленные фрукты противопоказаны в острой фазе из-за брожения сахаров, более доступных в приготовленной пище. На следующих этапах лечения они будут хорошо переносится и оказывать терапевтическое действие.
Язва желудка: вареные, печеные плоды абсолютно противопоказаны, так как в них доступный для брожения сахар.
При воспалении двенадцатиперстной кишки (дуоденит) и язве двенадцатиперстной кишки приготовленные фрукты играют терапевтическую роль, так как стимулируют образование бикарбоната поджелудочной железой. Бикарбонаты (NaHCO3) необходимы для нейтрализации кислого химуса, поступающего из желудка.
Источники белка
Мясо
При гастрите полезны белки, которые хорошо усваиваются и меньше раздражают слизистую.
- Ветчина.
- Белое мясо птицы, которое предварительно мариновали несколько часов либо в лимонном соке, либо в молоке, или в яйцах, а затем быстро обжарили в ограниченном количестве горячего масла. Таким образом, белки будут готовы к употреблению, они минимально денатурированы и, следовательно, не будут оказывать сильного раздражающего действия на стенки желудка. Другая возможность включения мяса в рацион при гиперацидном гастрите — использование высушенного сырого мяса, такого как ветчина, возможно, с тостами как сорбентом избытка желудочного сока.
- Говядина, нежирная свинина — маринованная в лимонном соке и панированная в сухарях и обжаренная в оливковом масле не выше 180ºС.
- Бобовые в составе блюд с овощами.
- Все блюда обязательно заправляются чесноком и перцем чили.
Яйца
Всмятку или приготовленные на пару
Источники жиров
Ограничение липидов при гастрите не является абсолютным, особенно, когда они не изменяются при приготовлении пищи. В самом деле, ветчина богата ненасыщенными жирными кислотами, это полезная пища и усваивается без затруднений. Приготовленная свинина так же, как правило, хорошо усваивается при гастрите возможно из-за ее способности стабилизировать колебания уровня сахара в крови, а так же потому, что это наиболее нежное мясо.
Лучшие липиды пищи – оливковое масло сырого отжима. Оно выполняет защиту слизистой оболочки, снижает воспаление благодаря содержанию витамина Е и высокой вязкости, которая обеспечивает создание защитной пленки на поверхности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Жареная на этом масле пища очень хорошо усваивается потому, что она обезвоживается, а масло стимулирует функцию печени и улучшает желудочные симптомы. Однако, оливковое масло противопоказано в условиях повышенной возбудимости и гиперперестальтики желчевыводящих путей (жидкий и гиперпигментированный стул).
Продукты с терапевтическим действием
Острый перец
На первый взгляд, использование перца при гастритах и язве, казалось бы, нецелесообразно, поскольку жжение приводит к нагрузке на слизистые оболочки. На самом же деле, у пациента, который не привык к его использованию, жжение ограничивается, как правило, слизистой оболочкой рта. В практике терапии питанием чили используется в изобилии при гастрите, в том числе при атрофическом гастрите, желудочно-пищеводном рефлюксе, язве желудка и двенадцатиперстной кишки и вот почему.
Во-первых, чили облегчает и ускоряет все процессы пищеварения. Это очень полезно для заживления, так как перец вызывает расширение кровеносных сосудов, и обеспечивает больший приток крови (которая имеет щелочной рН), а с ней факторов обороны
и восстановления тканей. Наконец, капсаицин перца обладает антибактериальным действием, полезным для предотвращения превращения гастрита с Helicobacter Pylori в язвенную форму. По этим причинам чили полезен при всех желудочных расстройствах и гастритах гипертрофическом и атрофическом, гастрите с рефлюкс-эзофагитом , в диете при рефлюкс-гастрите, язве. Неизбежные опасения пациента рассеиваются очень быстро от начала использования чили.
Использование перца чили должно быть постоянным и в любом виде: макаронные изделия, овощи, вместе с тостом и ветчиной, печеным картофелем, приправленным оливковым маслом, солью и зеленью петрушки или сельдереем, в зависимости от показаний, или просто на ломтике тоста с сырым маслом.
Крапива
Несмотря на содержание железа, которое может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка, как это имеет место для других продуктов, богатых этим важным микроэлементом, крапива оказывает очень эффективное исцеление всех язвенных поражений и раздражений желудка и двенадцатиперстной кишки. Это обязательный компонент диеты при гастритах и язве. Её лечебное действие тем интенсивнее, чем меньше она подвергается кулинарной обработке. Например, рагу из крапивы с оливковым маслом и несколькими каплями лимона.
Один из лучших способов — использование риса с крапивой, которое сочетает в себе действие адсорбции избытка желудочной кислоты рисом и исцеляющее, успокаивающее и антианемическое действие крапивы (листья и стебли), которая добавляется к готовому рису. Для подготовки вы положите рис в кастрюлю, добавьте мелко нарезанный лук, поджаренный до чуть золотисто-коричневого цвета на сливочном или оливковом масле, залейте ковшом кипятка и варите на слабом огне. После примерно 15 мину (рис практически готов), добавьте крапиву, тщательно промытую и продолжайте готовить еще в течение двух минут, до полной готовности риса. Или, сварите рис в воде, добавьте крапиву, соль и оливковое масло.
Нельзя готовить рис и крапиву вместе, так как последняя очень нежная и готовится в течение двух-трех минут, поэтому за двадцать минут варки риса, она потеряет большую часть своих питательных свойств.
Второй вариант будет полезен при анемии у пациентов с химиотерапией и у тех, кто страдает желчнокаменной болезнью, для которых не целесообразно использование насыщенных жиров. Добавление оливкового или сливочного масла, в зависимости от терапевтические потребностей, в данном случае будет в конце варки риса. Еще один вариант: отварить стебли крапивы, лишенные листьев, сварить рис в этом отваре. Когда рис сварится, слить практически всю воду и добавить листья крапивы, готовить еще одну минуту, все приправить маслом, в случае необходимости, и твердым качественным сыром. Этот способ позволяет использовать все полезные составные стебля — железо и кремний и будет полезным при анемии беременных и при выпадении волос.
Лимонный сок
О действии лимонного сока в случае повышенной кислотности с острыми симптомами боли мы уже говорили. Лимонный сок используется и для лечения язвы желудка.
Бананы в диете при гастрите
В то время как очень спелые бананы становится почти желатиновыми из-за трансформации сложных сахаров в простые сахара, мякоть все еще относительно незрелых плодов содержат активные ингредиенты, которые оказывают защитное действие на воспаленную слизистую оболочку желудка, защищая от разрушительного действия соляной кислоты и пепсина. Кроме того, бананы уменьшают побочные эффекты на желудок аспирина и стероидов. Наоборот, у пациентов, которые имеют дефицит ферментов переваривания клетчатки не зрелого плода, будут усилены процессы ферментации – вздутие, колики (атрофический гастрит).
Папайя
Этот ароматный, очень сладкий тропический фрукт можно включать в диету при всех видах гастрита и воспалении двенадцатиперстной кишки, гастродуодените. Характерная питательная ценность папайи обусловлена в основном некоторыми протеолитическими ферментами, в том числе папаином, противовоспалительное действие которого на слизистую оболочку желудка и кишечника документально подтверждено.
Кукурузная каша (мамалыга)
Эта каша содержит ненасыщенные жиры (5,1 мг%), витамин Е (9,5 мг%), комплекс углеводов с замедленным высвобождением глюкозы (7,6 г%) и низкое содержание белка и клейковины (8,7 г%). Кукурузная каша может быть использованы в диете при гастрите с повышенной кислотностью с первых дней лечения, так как легко переваривается, оказывает защитное действие на воспаленную слизистую оболочку, не вызывает брожения, как другие крупы, так как относительно бедна сахаром. Богатство магнием (210 мг%) позволяет этой пище с выраженным противовоспалительным действием участвовать в поддержании кислотно-щелочного равновесия, синтезе АТФ и регуляции проницаемости мембран. Низкое содержание витамина К позволяет этому продукту поддерживать в пределах нормы процессы свертывания крови, что полезно при возможных микро-поражениях воспаленной слизистой оболочки желудка (эрозивный гастрит).
Салат-латук
Салат-латук вместе с крапивой и кресс-салатом – один из немногих листовых овощей, которые могут быть предложены вареными в диете при гастрите и язве. Благодаря низкому содержанию хлорофилла, он не раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, но выполняют успокаивающие функции благодаря содержанию витамина Е, молочно-белого сока, который действует аналогично опию с успокаивающим действием на воспаление и боль.
Берега
Берега — это белые части листа или стебля без хлорофилла, черешки. Черешки чертополоха, мангольда и свеклы могут быть полезны при гастрите при условии, что сварены за 2-3 минуты и заправлены только оливковым маслом и немного солью.
Ниже в обобщенной форме представлены две категории разрешенных при гастрите продуктов.
Продукты питания, полезные при гастрите в умеренных количествах
Внимание: с целью избежать дефицита питательных веществ, среди продуктов, перечисленных ниже, следует ограничивать только те, которые Вы связываете с появлением или ухудшение симптомов гастрита.
- Частично обезжиренное молоко или йогурт, так как они выполняют роль создания только временного буфера с последующим мощной и длительной стимуляцией желудочной секреции через 2-3 часа после приема пищи.
- Напитки и продукты, содержащие кофеин: кофе, чай всех видов, кола, гуарана, какао, чайное дерево и другие напитки с метилксантинами, потому что в больших количествах они стимулируют секрецию кислоты.
- Шоколад, цитрусовые и цитрусовые соки, помидоры (особенно сырые) и томатный сок, лук, перец, чеснок, перец чили, перец, мята.
- Вино (максимум 2 напитка в день для мужчин, один для женщин).
Полезные продукты питания, рекомендуемые при гастрите
- Макаронные изделия, рис и другие крупы, овес, картофель.
- Хлеб рафинированный, корочка или слегка поджаренный, крекеры, галеты.
- Спелые фрукты и овощи (различные цвета, чтобы удовлетворить потребность в витаминах и минералах).
- Оливковое масло сырое, добавляется умеренно и дозируется с ложкой.
- Постное мясо, лишенное видимого жира.
- Нарезка ветчины, окорока, вяленой говядины, индейки / курицы с удаленным видимым жиром (1-2 раза в неделю).
- Свежая рыба, жаренная под солью или в фольге.
- Сыр: творог.
- Вода, не меньше чем 1,5 литра в день.
- Фенхель, морковь, кабачки, капуста.
- Травяные чаи и настои, изготовленные из фенхеля, ромашки, мальвы, корня солодки.
NB:
- Не курите, курение способствует повреждению слизистой оболочки желудка.
- Старайтесь кушать каждый день в одно и то же время ( суточной ритм)
- Пейте обычный теплый травяной чай после обеда.
Предупреждения
Приведенные диетические рекомендации, только советы и не могут рассматриваться в качестве замены предписаний врача, так как некоторым пациентам могут потребоваться изменения в рационе на основе индивидуальной клинической ситуации.