Иммунология и биохимия

Тошнота и рвота

Термины

Тошнота:  очень неприятное ощущение предстоящей рвоты.

Позыв на рвоту: активность мышц живота и грудной клетки, часто произвольная, которая приводит к принудительному вдоху при закрытой ротовой полости и гортани без освобождения содержимого желудка через рот.

Рвота: непроизвольные сокращения брюшных и грудных  мышц,  гладких  мышц желудочно-кишечного тракта, ведущие к силовому изгнания содержимого желудка через рот.

Физиологическая функция рвоты: удаление  из тела проглоченных нетоксичных, безопасных вещества .

Полезность рвоты

Рвота - ценная физиологическая реакция на проглатывание токсичных веществ, например алкоголя и др.

Клинические проблемы, которые могут возникнуть в связи с тошнотой и рвотой

послеоперационная тошнота и рвота приводит к

  • усилению  кровотечения,
  • аспирационной пневмонии,
  • расхождению  хирургических швов,

 Тяжелая рвота у беременных женщин может быть смертельно  опасной как для матери, так и плода.

 Выделяют три фазы рвоты: тошнота, позыв на рвоту и рвота.

• хеморецепторы триггер зоны  (CTZ)

• Рвотный центр

 

Тошнота • неприятное ощущение, которое

 непосредственно предшествует рвоте.

 Сопутствующие симптомы

Холодный пот, бледность, слюнотечение.

Выраженная апатия

Потеря тонуса  желудком.

Рефлюкс содержимого  кишечника в желудок

Позыв на рвоту

• следует за тошнотой

включает

тяжелые спазматические дыхательные движения при закрытой голосовой щели с сокращениями мышц брюшного пресса, стенки грудной клетки и диафрагмы ни с кем

изгнание содержания желудка, может произойти, не рвущий, но

обычно это производит  к градиенту  давления, который приводит к рвоте.

Рвота - это сильное длительное сокращение мускулатуры брюшной полости и мускулатуры стенки грудной клетки, сопровождаемое опущением  диафрагмы и открытием кардии желудка.

Это приводит к быстрой  и мощная эвакуации содержимого желудка  через  рот.

Рвота - рефлекторная реакция, которая не находится под добровольным контролем.

На  рис. отражены  причины и пути инициирования рвоты и группы лекарственных препаратов, блокирующих тот или иной путь осуществления рвотного рефлекса.Пути активации вотного центра