Есть пища, которая по своей природе является вредной при желудочных расстройствах; другая может стать ею, если неправильно приготовить; третья вредна только в том случае, если используется с вредной едой или с препаратами.
Морепродукты и яйца. Все больные с хроническим гастритом знают, имея собственный горький опыт, что употребление морепродуктов в любой форме вызывает обострение симптомов гастрита, иногда очень серьезных, потому, что белки морепродуктов являются одними из самых трудно перевариваемых, они тесно связаны с кофакторами, микроэлементами и минералами. Морепродукты не разрешаются в диете при гастрите!
Тот же отрицательный опыт и с сырыми яйцами. Сырой белок, является сильным стимулом секреции слизистой оболочки желудка (СОЖ). Яйца с лимоном, приготовленные на пару, становятся менее проблематичным, так как они значительно меньше раздражает СОЖ и в них мало липидов. Жареные яйца противопоказаны, как и омлет, вареное яйцо вредно, оно богато водой; часто из-за неправильного приготовления при температуре более 100° вокруг желтка образуются раздражители СОЖ — зеленоватого цвета сульфиды. Хорошо усваивается, даже лучше чем яйцо-пашот, яйцо всмятку или в мешочек. Сырые и вареные яица, омлет не разрешаеттся в диете при хроническом гастрите.
Фасоль. Бобовые плохо переносятся при болезнях СОЖ особенно, вместе с макаронами, так как избыток углеводов усиливает брожение, а растительные белки двух типов (бобовых и злаков) замедляют пищеварение. Намного лучше сочетание бобовых с рисом.
Грибы. Категория запрещенной пищи при воспалении слизистой оболочки за её богатство растительным белком и микозином — определенного вида перевариваемой клетчаткой, агрессивной для слизистой при гастро-дуодените. Раздражение усиливает и железо грибов. Итак, грибы не разрешаются в диете при гастрите и гастродуодените.
Молоко и молочные продукты при гастрите. Сыр и творог — однозначно не разрешаются в диете при гиперацидном гастрите, но молоко часто хорошо переносится при условии, что оно комнатной температуры и не предлагается в острой фазе. Молоко в кислой среде желудка свертывается, образуя большой сгусток, который, задерживаясь в антральном отделе, может привести к увеличению кислотности (кальций молока вызывает гиперсекрецию гастрина), а жир молока затрудняет переваривание и замедляет быстрое перемещение химуса в двенадцатиперстную кишку.
Полезно к молоку комнатной температуры добавить несколько капель лимонного или небольшое количество апельсинового сока и выпить. Переваривание липидов такого молока начнется только в двенадцатиперстной кишке, и молоко в этом случае сыграет роль щелочного буфера при гиперсекреции кислоты.
Антиоксиданты – не разрешаются в диете при гастритах. Богатые антиоксидантами перец, баклажаны, киви, гранаты и все ягоды. Они способны устранить интоксикацию тканей, но при повышении содержания антиоксидантов в крови усиливаются метаболические процессы печени и почках, что усугубляет и без того шаткое состояние метаболизма больного гастритом. Антиоксиданты оказывают и прямое раздражающее действие на слизистую. Все овощи и ягоды богаты витамином С в комплексе с железом и другими биологически активными веществами, такими как органические кислоты и антоцианы, и раздражают СОЖ. Особенно противопоказана при гиперацидном гастрите с риском язвенных поражений клубника, которая может поддерживать или усиливать кровотечение из-за действия содержащихся в ней салицилатов, а также раздражения слизистой комплексом железа и витамина С . Очевидно, из-за причин, которые делают клубнику опасной в диете при гастрите с повышенной кислотностью, определяют ее пользу при атрофическом гастрите, клиническом состоянии, требующим стимуляции продукции соляной кислоты, и противовоспалительном действии ее салицилатов.
Овощи. Сырые овощи не разрешаются в диете при гастрите, так как в целом плохо переносится из-за содержания целлюлозы и воды. Кроме того, наличие конкретных питательных веществ, таких как железо в цикории, бельгийском эндивии, в сыром артишоке и шпинате, седанина и йода в сельдерее, антоцианов в красной капусте и редьке, соланина в зеленых помидорах вызывает дальнейшее ухудшение функций пищеварения.
Не рекомендуются включать в диету при гиперацидном гастрите такие крестоцветные овощи, как капуста брокколи и руккола из- за содержания в них йода, цинка, меди и целлюлозы. Исключение — белокочанная капуста (сок), которая стимулирует образование защитной слизи на поверхности СОЖ..
В диету при гастрите включаются только овощи, бедные клетчаткой и хорошо приготовленные (обычно пациент уже знает по опыту, что сырые салаты ухудшают его состояние).
Сахар. Среди всей сладкой пищи, сахар враг номер один, и категорически запрещен в диете при гастрите. В острой фазе он должны быть полностью исключен из диеты, так как в кислой среде начинается его немедленная ферментация, образование газов, вздутие и усиление интенсивности боли. Этот механизм усиливается простыми сахарами и кислотами одновременно, которые содержатся в сырых фруктах. Напомним об отрицательное влияние винограда у большинства лиц с гастритом, с его высоким процентом воды, сладким, но чрезвычайно кислым (при метаболизме образуются кислые производные); вишни, богатые железом, фруктозой и органическими кислотами; сырые яблоки, которые подвергаются брожению и могут вызвать расстройство желудка, повышение кислотности и вздутие живота. Ананас содержит фермент, расщепляющий белки — бромелайн, фермент раздражает воспаленную СОЖ и ухудшает клиническую картину; киви содержат антиоксиданты, но ограниченное количество фруктозы, поэтому может включаться в меню при гастрите с повышенной кислотностью как только клиническое состояние пациента будет улучшаться. Помните, что и персики, дыни, арбузы, мандарины и другие фрукты, которые содержат сахар и в определенной степени кислые (кислота образуется в организме при их усвоении).
Рисовый или картофельный крахмал — это комплекс сахаров, который может быть использован при условии ограниченного употребления , но не в виде отварного картофеля, отварного риса, рисового супа.
Правильная еда при гастрите с повышенной секрецией должна быть сухой, чтобы поглотить максимально возможное количество желудочного сока, расщепляться и усваиваться в кратчайшие сроки. В самом деле, вареный картофель с белой мякотью адсорбирует воду при кипячении и способен вызывать гастрит даже у здоровых людей. Печеный картофель противопоказан, если приготовлен с мясом, рыбой, чесноком или травами, так как этот клубень обладает способностью поглощать и удерживать все вещества из жирного мяса, оливкового масла, эфирные масла трав, используемых в процессе приготовления, что затрудняет переваривание пищи из картофеля. Картофель, просто запеченный с оливковым маслом и солью усваиваются хорошо.
Белки. Вы знаете, что красное мясо сильно стимулирует секрецию соляной кислоты, что обусловлено в основном его белками, кроме того, оно богато железом, которое тоже следует избегать. Так как белки мяса необходимы для восстановления целостности СОЖ пациента, мы оговорим как готовить эту важную категорию питательных веществ, приемлемых для больной СОЖ ( ссылка на что полезно)
Здесь же отметим негативный эффект мяса и не приемлемые способы его приготовления в диете гастрите. Гамбургер, например, трудно переварить, по сравнению с любым другим типом пищи, так как он состоит из мяса с более высоким содержанием жира; белок мяса денатурирует уже при измельчении, а затем при перегреве. Жареный стейк в центральной части сохраняет значительную часть тканевой жидкости и более приемлем, чем вареный продукт, в котором питательные вещества переходят в раствор бульона, а белки от долгого кипячения денатурируют. Сырое мясо так же следует избегать.
Рыба. Рыба богата йодом и стимулирует функцию щитовидной железы, поэтому не разрешается в острой фазе гиперацидного гастрита и язвы желудка.
При улучшении клинической картины, рыба показана, если она приготовлена в соответствии с предложенным режимом, который делает её лучше усваиваемой и меньше раздражающей СОЖ (под солью). В частности, следует избегать вареной рыбы, которая потеряла йод и соль, ее белки денатурированы и вымочены в кипящей воде и, следовательно, их более трудно переварить. Соленая рыба благодаря соли сохраняет в своей структуре часть воды, так как соль кристаллизуется, поднимается на поверхность и образует корку, что предотвращает дегидратацию глубоких зон. Этот водный компонент полностью отличается от приобретенного путем кипячения, так как физиологически связанным со всеми органическими компонентами рыбы, поэтому соленая рыба усваивается легче, вопреки бытующему мнению ( щадящая диета, диетический стол №1 и стол №5), Запеченная рыба очень хорошо усваивается, сохраняет всю воду и все биологические питательные соединения, но вбирает добавленные ароматы эфирных масел, которые используются в качестве приправы, что значительно усложняет переваривание ее гастропатиком.
Как готовит рыбу при гастрите и когда включать в диету, читайте.
Липиды — Их структурная сложность определяет медленное пищеварение, особенно гидрогенизированных, насыщенных жиров, жиров низкого качества и избытка жиров в пище, что не полезно в диете при гастрите с повышенной кислотностью. Жиры животного происхождения надо либо вовсе исключить из пищи, либо свести к минимуму, в отличие от ненасыщенных липидов, таких как оливковое масло или фрукты с высоким содержанием жира, такие как папайя или авокадо.
Напитки и другие — в дополнение к грибам, вареному картофелю, ананасам, моллюскам, мидиям и особенно устрицам, некоторые напитки должны быть запрещены при гастрите. Лучше не использовать кофе, особенно в острой фазе. То же самое касается газированных и сладких напитков, таких как кока-кола и тому подобное. В то же время следует уменьшить количество сигарет курильщиками из-за токсичности смол и никотина. По той же причине, из-за процентного содержания воды, чай не ценится больным желудком; ячмень, как напиток, как правило, раздражает слизистую оболочки, в отличие от кукурузы, которая проявляет успокаивающее действие. Ромашка может быть использована при болях в желудке, только совсем без сахара, пить её следует маленькими глотками и не часто, те же указания для чая из лаврового листа (против метеоризма).
Итак, при гастритах запрещены в диете
Алкоголь, так как есть прямая связь между его потреблением и гастритом, связанным с его способностью к повреждению СОЖ
- Соусы с кремом, соусы, приготовленные с большим количеством масла, маргарина, сливочного масла, сала, выпечка с кремом.
- Газированные напитки,
- Горячие или слишком холодные жидкости
- Мясной бульон, отвары, экстракты, мясные экстракты, супы приготовленные готовые с такими ингредиентами.
- Жареное до золотистого цвета, так как они повышают содержание акролеина, ухудшают воспаления слизистой оболочки.
- Колбаса: салями, бекон, шкварки, свиные ножки, и т.д.
- Консервированный тунец, анчоусы, маринованная или копченая рыба, готовые блюда.
- Мясо длительного приготовления: рагу, гуляш, отварное.
- Видимый жир из мяса и колбасы.
- Сушеные фрукты.
- Острые и ферментированные сыры.