Алкоголь и сердце

Доказано прямое токсическое действие высоких доз длительного употребления алкоголя (Ал) и его метаболитов на сердце, проявляющееся как алкогольная кадиомиопатия (АКМ).

Предполагаемые механизмы повреждения сердца алкоголем включают:

  • Ингибирование синтеза белка в кардиомиоцитах — клетках сердца
  • Ингибирование окислительного фосфорилирования — блокада образования энергетической валюты АТФ
  • Накопление жирных кислот — жировая дегенерация миокарда, жирные кислоты — источник энергии, но их использование блокировано.
  • Повреждение свободными радикалами (активные формы кислорода, АФК) — метаболиты алкоголя инициируют свободно радикальное окисление с повреждением липидов, белков, нуклеиновых кислот.
  • Ингибирование взаимодействия кальций-мышечные волокна — нарушение сократимости волокон мышц
  • Воспалительные и иммунологические факторы — хроническое воспаление сосудов и мышцы органа
  • Нарушение структуры рецепторов — нарушение регуляции ритма сокращений органа
  • Нарушение структуры клеточных мембран кардиомиоцитов
  • Спазм сосудов
  • Активация ренин-ангиотензиновой системы (гипертония) — системное действие алкоголя

Кроме сердечной недостаточности, со злоупотреблением этанола связаны аритмия (например, фибрилляция предсердий, трепетание предсердий, другие суправентрикулярные аритмии, преждевременные сокращения желудочков), гипертония, инсульт и внезапная смерть.

Резкая отмена алкоголя вызывает стресс индуцированную кардиомиопатию!

Многочисленные исследования показали, что слабое и умеренное употребление Ал (то есть 1-2 напитка в день или 3-9 в неделю ) снижает риск сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда, т.е полезно для сердца.