Фецес (кал, стул)

Нормальный фецес (кал, стул) состоит из:

  • Не переварившихся и не всосавшихся остатков пищи
  • Кишечных секретов (то, что секретируется)
  • Минералов, таких как кальций и железо
  • Бактерий
  • Продуктов обмена веществ
  • Клетки кишечника и продукты их распада.
  • Масса фецеса: 80 — 170 г / день

Аномальный фецес (кал, стул):

Содержит кровь, гной, слизь, паразиты, желчные камни и камни поджелудочной железы.
Кровь отражает наличие в желудочно-кишечном тракте язв или злокачественных опухолей.

Характеристики фецеса (кала, стула)

Запах: из-за скатола и индола, которые образуется при гниении в кишечнике
Консистенция: может быть рыхлой или твердой в зависимости от диеты
Пигменты: стеркобилин (пигмент желчи) дает коричневый цвет.

Фекальные липиды: не абсорбированные жирные кислоты или жиры, синтезируемые кишечной флорой. Стеаторея — это состояние, при котором в фецесе увеличивается содержание липидов вследствие закупорки желчных протоков, протока поджелудочной железы, или обоих (жиры пищи не перевариваются)

Газы: 

  • Азот
  • Метан
  • Углекислый газ
  • Кислород

Ферменты

  • Амилаза поджелудочной железы
  • Трипсин
  • Ренин
  • Мальтаза
  • Сахаразы
  • Лактаза
  • Липаза
  • Нуклеаза

 Анализ фецеса (кала, стула)

Образец фецеса (небольшую часть) собирают в чистый контейнер и отправляют в лабораторию.
Лабораторный анализ включает:

  • микроскопическое исследование,
  • химические тесты
  • микробиологические исследования
  • Фецес (кал, стул) проверяют на цвет, консистенцию, вес (объем), форму, запах и наличие слизи.
  • Стул проверяют на скрытую (оккультную) кровь, жир, волокна мяса, желчь, лейкоциты, эритроциты и сахара — восстанавливающие вещества.
  • Определяют рН фецеса (кислый или щелочной).
  • Выполняют посев кала — культура, чтобы выяснить, если бактерии, которые могут быть причиной инфекции.

Зачем это делается

  • Результаты анализа помогают определить заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы.
  • Некоторые ферменты стала (такие как трипсин и эластаза) могут помочь определить, насколько хорошо функционирует поджелудочная железа.
  • Могут помочь найти причину таких симптомов как длительный понос, кровавый понос, увеличение количества газа, тошнота, рвота, потеря аппетита, вздутие живота, боли в животе и спазмы, лихорадка.
  • Скрининг рака толстой кишки путем проверки на скрытую (оккультную) кровь
  • Посмотреть на наличие паразитов, таких как острицы или лямблии
  • Поискать причину инфекций, такие как бактерии, грибок или вирус
  • Проверить, нет ли нарушения всасывания питательных веществ в желудочно-кишечном тракте (синдром мальабсорбции)
  • Стул коричневый, по консистенции мягкий, хорошо сформирован
  • Стул не содержит крови, слизи, гноя, вредных бактерий, вирусов, грибков или паразитов.
  • Стул имеет форму трубки
  • рН стула около 6
  • Стул содержит менее 2 мг на грамм (мг / г) восстанавливающих сахаров.

Результаты анализа нормального фецеса (кала, стула)

  • Цвет: черный, красный, белый, желтый или зеленый.
  • Консистенция: жидкий или очень плотный
  • Слишком много фецеса
  • содержит кровь, слизь, гной, вредные бактерии, вирусы, грибки, или паразиты.
  • содержит низкие уровни ферментов, таких как трипсин и эластаза.
  • РН кала меньше 5,3 или больше, чем 6,8.
  • содержит более 5 мг / г восстанавливающих сахаров, содержание которых между 2 и 5 мг / г считается пограничным.
  • Фецес содержит более 7 г жира (если жиры в рационе составляет около 100 г в день).

Аномальные значения анализа фецеса (кала, стула)

  • Высокие уровни жира в стуле могут быть вызваны такими заболеваниями как панкреатит, спру (целиакия), муковисцидоз или других расстройства, которые влияют на переваривание и поглощение жиров
  • Присутствие в фецесе не переваренных волокон мяса может быть вызвано панкреатитом
  • Значение рН больше, чем 6.8, может быть связано с плохим поглощением углеводов или жиров и проблемами с недостаточным количеством желчи в пищеварительном тракте. Фецес с рН менее 5,3 может свидетельствовать о плохом поглощении сахаров.
  • Кровь в стуле может быть вызвана кровотечением в пищеварительном тракте.
  • Лейкоциты в фецесе отражают воспаление кишечника, такое как неспецифический язвенный колит или бактериальную инфекцию.
  • Ротавирусы частая причина диареи у детей раннего возраста. При наличии диареи показано тестирование на ротавирусы в фецесе
  • Высокие уровни восстанавливающих факторов в стуле указывают на проблему переваривания сахаров.
  • Низкие уровни редуцирующих сахаров могут быть вызваны целиакией, муковисцидозом или недоеданием. Лекарства — колхицин (при подагре) или противозачаточные таблетки — также могут быть причиной низкого уровня восстанавливающих факторов в фецесе.