Содержание:
Определение
Хотя иммунная система выполняет удивительные и жизненно важные функции, но иногда ее механизмы могут пойти наперекосяк, что приводит к болезни человека. Эта статья посвящена пониманию основных способов, с помощью которых некорректно активная или сверхактивная иммунная система может вызывать заболевание. Прежде чем мы определим четыре основных типа гиперчувствительности (ГЧ), мы должны рассмотреть некоторые ключевые определения.
Гиперчувствительность (ГЧ): гиперчувствительность описывает аномальную или патологическую иммунную реакцию, вызванную иммунным ответом на повторное воздействие антигена. Заболевания гиперчувствительности включают аутоиммунные заболевания, в которых иммунные ответы направлены против аутоантигенов, и заболевания, которые являются результатом неконтролируемых или чрезмерных ответов на чужеродные антигены. Поскольку эти реакции имеют тенденцию возникать в отношении антигенов, которые не могут быть экранированы (т.е. аутоантигены), и из-за систем положительной обратной связи, присущих различным аспектам иммунного ответа, заболевания ГЧ проявляются как хронические проблемы.
Аутоиммунитет: аутоиммунитет — это ответ адаптивной иммунной системы на свои антигены, который возникает, когда механизмы аутотолерантности терпят неудачу. Аутоиммунитет является одной из причин гиперчувствительности. Чтобы лучше понять аутоиммунитет, мы должны более подробно знать, что происходит при сбое аутотолерантности.
Нарушение аутотолерантности: довольно удивительно, что иммунная система может продуцировать миллиарды разных типов клеток, которые могут реагировать на другой чужеродный антиген; и еще более удивительно, что у большинства людей ни один из этих случайных типов клеток не реагирует на собственные антигены. Как это произошло? Обычно, поскольку иммунная система произвольно генерирует около 107 различных клонов, она постоянно отбирает аутореактивные клоны из окончательного пула по мере их появления.
Если этот процесс избавления от аутореактивных лимфоцитов не будет завершен или будет неполным, тогда будут получены B или T-клетки, которые могут активироваться против аутоантигенов. Эти клетки-изгои или их продукты (антитела, медиаторы) могут затем реагировать на аутоантигены. Это и есть основа аутоиммунного заболевания. Мы не знаем, почему аутотолерантность терпит неудачу при любом аутоиммунном заболевании человека.
Воспаление: Воспаление является сосудистой и клеточной реакцией на широкий спектр вредных и опасных стимулов. Многие иммунологические заболевания проявляются как хроническое воспаление. Заболевания, вызванные аномальными иммунными ответами, которые также связаны со значительным воспалением, называются иммуно-опосредованными воспалительными заболеваниями.
Заболевания ГЧ были сгруппированы в четыре основные категории, основанные на их основных причинах. Эти группы:
1. Немедленная (тип I) гиперчувствительность.
2. Гиперчувствительность, обусловленная антителами (тип II).
3. Гиперчувствительность, связанная с иммунными комплексами (тип III).
4. Гиперчувствительность, обусловленная клетками (тип IV).
Типы гиперчувствиельности
Немедленная (тип I) гиперчувствительность
Немедленная ГЧ — это быстрый опосредованный IgE и тучными клетками сосудистый и гладкомышечный отклик, который возникает у генетически восприимчивых людей. Этот тип реакции возникает из-за чрезмерного ответа Th-2; мы знаем эти ответы как «аллергии».
Антитело-опосредованная (тип II) гиперчувствительность
Антитело-опосредованные реакции ГЧ возникают, когда антитела направлены против антигенов на поверхности собственных клеток или других компонентов ткани. Отложение антитела может иметь множество отрицательных эффектов, включая воспаление, опсонизацию и фагоцитоз, или функциональные нарушения.
Опосредованная иммунными комплексами (тип III) гиперчувствительность
Опосредованная иммунными комплексами ГЧ возникает, когда комплексы антител и антигенов откладываются в сосудистые стенки или другие ткани и вызывают воспалительный ответ. Этот тип патологии обычно связан с васкулитом и артритом.
Клеточно- опосредованная (тип IV) гиперчувствительность
Клеточная опосредованная ГЧ является результатом неадекватной или чрезмерной иммунной реакции, которая опосредована конкретными субпопуляциями CD4 + хелперных Т-клеток (клетки Th-1 и Th-17) или CD8 + цитотоксическими Т-клетками. Эти реакции являются основой для таких заболеваний, как болезнь Крона и рассеянный склероз.