Генитальный герпес лечение

генитальный герпес лечениеНет ни одного лекарства, которое может вылечить вирус простого герпеса. Инфекция может проявляться после лечения, и даже во время терапии пациент может еще передать вирус другому человеку. Однако, лекарственные средства могут значительно уменьшить проявление симптомов и улучшить заживление.

Ацикловир  и другие противовирусные препараты при лечении генитального герпеса

Противовирусные препараты — нуклеозиды или  их аналоги, используют для лечения генитального герпеса. Их принимают внутрь. Ацикловир  доступен в виде мази, но эта форма является гораздо менее эффективной. Препараты нуклеозидов  ограничивают репликацию вируса герпеса и его распространения на другие клетки. Но они не лечат.

Для лечения генитального герпеса одобрены три препарата:

  • Ацикловир (Зовиракс или общая).
  • Валацикловир (Валтрекс).
  • Фамцикловир (Фамвир).

Препараты используются для лечения  первого приступа первичного  генитального герпеса, а затем позже, для предотвращения  рецидивов или для лечения периодических вспышек.

При первом эпизоде герпес инфекции  гениталей лечение обычно длится 7 — 10 дней; при рецидивах  1 — 5 дней, в зависимости от типа препарата и дозировки.

Для подавления вспышки,   лечение генитального герпеса включает  прием таблеток ежедневно на долгосрочной основе. Ацикловир и фамцикловир принимают два раза в день, валацикловир раз в день. Подавляющее лечение может уменьшить вспышки на 70 — 80%. Как правило, подавляющее лечение генитального герпеса рекомендуется для пациентов с частыми рецидивами (6 или более вспышек в год). Валоцикловир может работать особенно хорошо для предотвращения передачи герпеса среди гетеросексуальных пациентов, когда один из партнеров имеет вирус простого герпеса 2 (ВПГ-2), а другой партнер не инфицирован. Тем не менее, валацикловир не может быть столь же эффективным как ацикловир для пациентов, которые имеют очень частые рецидивы герпеса (более 10 вспышках в год).  Фамцикловир несколько менее эффективный, чем ацикловир или валацикловир для подавления вируса.

Поскольку частота рецидивов герпеса в год часто уменьшается с течением времени, пациенты должны обсудить со своим врачом, надо ли продолжать прием препаратов или прекратить. Исследования показывают, что ежедневная лекарственная терапия является безопасной и эффективной в течение 6 лет с ацикловиром и до 1 года с валацикловиром  или фамцикловиром.

Побочные эффекты лечения генитального герпеса противовирусными препаратам: тошнота и головная боль являются наиболее распространенными побочными эффектами, но в целом эти препараты являются безопасными.  

Использование презервативов во время бессимптомного периода имеет важное значение, даже если пациенты принимают эти препараты.

Риск при устойчивых вирусах. Как и вслучае антибиотиков, врачи обеспокоены признаками роста вирусной резистентности к ацикловиру и аналогичным препаратам, особенно у пациентов с иммунодефицитом (например, ВИЧ / СПИД).   Пациенты, которые не реагируют на стандартные схемы, должны быть проверены на  лекарственную устойчивость.

Лечение таблетками

Ацикловир (зовиракс), валацикловир (валтрекс) и фамцикловир (фамвир) — антивирусные таблетки используются для лечения генитального герпеса —  можно использовать для лечения герпеса губ и полости рта.

Актуальное лечение

Эти мази или кремы могут помочь сократить время лечения и продолжительность симптомов. Тем не менее, ни один из них не эффективн в устранении вспышек.

  • Пенцикловир (денавир) лечит вирус простого герпеса 1 (ВПГ-1), язвы в среднем заживают   быстрее, чем без лечения, препарат прекращает выделение вируса и уменьшает продолжительность боли. В идеале пациент должен наносить крем в течение первого часа симптомов, хотя лекарство может помочь, если  применить позже. Препарат применяют  в течение 4 последовательных дней,  через каждые 2 часа на протяжении дня.
  • Ацикловир крем (зовиракс) работает лучше, когда применяется рано (при первых признаках боли или покалывания).
  • Докосанол крем (абрева) является единственной  мазь для орального герпеса, которую можно купить без рецепта. Пациент применяет крем пять раз в день, начиная с первых признаках покалывание или боли.
  • Незначительное облегчение  могут дать такие   гель анбесола, мазь блистекс, герпецин- L, вирактин и цилактин.  Некоторые из них содержат местные анестетики, такие как бензокаин, тетракаин или фенол.

Домашние средства

Пациенты могут лечить большинство инфекций простого герпеса домашними средствами.

генитальный герпес лечение
генитальный герпес лечение

Облегчение симптомов

  • Гигиена. Старайтесь не прикасаться к язвам. Чаще мойте руки в течение дня. Ногти необходимо стричь ежедневно. Держите тело в чистоте.
  • Пейте много воды.
  • Держите пузырьки или язвочки чистым и сухим с помощью кукурузного  крахмала  или аналогичного продукта. (Женщины должны избегать использования талька в области гениталий, а некоторые исследования показывают, что тальк может увеличить риск развития рака яичников)
  • Некоторые люди говорят, что сушка  прохладным воздухом области половых органов  феном дает облегчение.
  • Избегайте облегающей одежды, которая ограничивает циркуляцию воздуха и замедляет заживление язв.
  • Выберите хлопчатобумажное белье, а не синтетические материалы.
  • Местное применение льда может облегчить боль и помочь уменьшить рецидивы.
  • Теплая ванна может быть полезной
  • Солнцезащитный крем помогает предотвратить  рецидивы вирус простого герпеса 1 (ВПГ-1).
  • Избегайте секса во время вспышек и продрома (ранних симптомов герпеса) -а признаки включают покалывание, зуд или болезненность в зараженных районах.
  • Используйте  аспирин, ацетаминофен (тайленол, всего), или ибупрофен, для снижения температуры и локальной болезненности.

Травы и добавки

Всегда консультируйтесь с врачом перед использованием любых растительных лекарственных средств или биологически активных добавок.

Популярные травяные добавки и средства для простого герпеса включают:

  • Эхинацея ( Эхинацея пурпурная )
  • Сибирский женьшень ( элеутерококк колючий )
  • Алоэ ( алоэ вера )
  • Продукты пчеловодства, которые содержат прополис, древесную смолу, которую собирают пчелы
  • Лизин (аминокислота, продукты, богатые лизином)
  • Цинк
  • бутилгидрокситолуол

Возможные проблемы у людей, принимающих природные средства для лечения простого герпеса:

Эхиноцея может привести к снижению уровня лейкоцитов в  крови при приеме в течение длительного периода времени. Эта трава может также оказаться несовместимой  с препаратами, которые используются для лечения нарушений иммунной системы.

  • Сибирский женьшень может поднять уровень артериального давления.
  • Продукты пчеловодства (прополис) может вызывать аллергические реакции у людей, страдающих аллергией на укусы пчел.
  • Лизин не следует принимать с определенными видами антибиотиков.
  • Прием  цинка в больших количествах (более 200 мг / сут) может вызвать расстройство желудка и нарушение обоняния.
  • Вакцина (Герпевак):
  • Герпевак —  вакцина, которую используется для ВПГ-2
  • Исследования показали 70% эффективность для женщин, но не для мужчин.