Содержание:
Как диагностируется Гепатит С?
Чтобы определить, есть ли у вас гепатит С, врач проведет анализ крови. Один из наиболее часто используемых называется тест на антитела к ВГС. Проверяет наличие антител к ВГС. Антитела — это белки, которые помогают вашему организму бороться с болезнями.
Если у вас положительный результат на антитела к ВГС, это означает, что вы подвергались воздействию вируса. Однако у вас может не быть активной инфекции.
Следующий шаг — качественный тест на РНК ВГС. Этот тест покажет врачу, сколько вируса в вашем организме, и укажет, есть ли у вас активная инфекция.
Если эти анализы показывают, что у вас активная инфекция ВГС, ваш врач, скорее всего, проведет еще один тест, который называется генотипирование вируса. Этот тест может сказать вашему врачу, какой у вас тип ВГС. Лечение, которое вы получите, будет зависеть от типа ВГС в вашей системе.
Определение острой инфекции ВГС
Большинство экспертов определяют острую инфекцию ВГС как 6-месячный период после приобретения ВГС. Определение острой инфекции ВГС не зависит от наличия или отсутствия симптомов, связанных с острой инфекцией ВГС. Предпочтительный принятый лабораторный диагноз острой инфекции ВГС включает документацию по любому из двух следующих критериев:
- Положительная (детектируемая) РНК ВГС в сочетании с отрицательными антителами ВГС, или
- Положительные антитела к ВГС с документированием отрицательных антител к ВГС за последние 12 месяцев.
Спонтанное очищение от ВГС после острой инфекции
После заражения гепатитом С, по оценкам, от 20 до 35% людей будут спонтанно очищаться от инфекции ВГС. Исследователи выявили множество факторов, которые предсказывают более высокую вероятность спонтанного клиренса: женский пол, генотип CC IL28B, белая раса, наличие желтухи и низкий пик РНК ВГС во время ранней инфекции HCV.
Напротив, более низкие показатели самопроизвольного клиренса наблюдаются у лиц черной расы и лиц, коинфицированных ВИЧ. Исследования показали, что если происходит самопроизвольный клиренс, большинство из них имеют клиренс в течение 6 месяцев — неспособность очистить ВГС к 6 месяцам является сильным прогнозом хронической инфекции ВГС, за исключением лиц с коинфекцией ВИЧ, которые часто задерживают клиренс ВГС.
Схемы для лечения острого и недавнего Гепатита С
Препаратами прямого антивирусного действия (DAA)
- Софосбувир плюс рибавирин
- Софосбувир плюс рибавирин
- Ледипасвир-Софосбувир
- Ледипасвир-Софосбувир
- Омбитасвир-Паритапревир-Ритонавир и Дасабувир.
Схемы лечения хронического ВГС см
Гепатит С как острый, так и хронический в настоящее время излечим. Проблема в высокой стоимости препаратов. Ориентировочная стоимость того или иного протокола лечения ВГС отражены на рис.
Протокол лечения назначают после обследования пациента. Нынче все анализа платные!