Низкие тромбоциты, общие причины, лечение

  • Тромбоциты (Тц) — это обломки клеток  в нашей крови. Тц необходимы для остановки кровотечения и помогают крови свернуться. Тц образуются в   костном мозге как продукт распада  крупных клеток костного мозга, называемых мегакариоцитами.
  • Одна капля   крови содержит 1 500 000 — 4 000 000 тромбоцитов.
  • Переливание тромбоцитов может помочь пациентам с некоторыми заболеваниями крови, раком и контролировать кровотечение после тяжелой травмы и серьезной операции.
  • Тромбоциты живут всего 7 дней
  • В то время как плазма может быть заморожена и храниться до двух лет, срок хранения тромбоцитов ограничен семью днями, поэтому для поддержания стабильного запаса возникают дополнительные проблемы.
  • Искусственного заменителя тромбоцитов не существует, потребность в тромбоцитах удовлетворяют доноры

Следующие заболевания являются одними из возможных причин низких тромбоцитов. Возможны и другие  причины.

МиеломаМиелофиброзЛейкемияЛимфомаАнемияЛекарственные побочные эффектыЛучевая терапияВирусная инфекция

Аутоиммунная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

Системная красная волчанкаМалярияВИЧ

Диссиминированное внутрисосудистое свертывание

Сленомегалия

Болезнь Бернарда-СурьеТромбастения ГланцманаБолезнь печени

Алкоголь

Внутриматочная инфекцияСиндром Вискотта-ОлдричаСиндром TARСКВПосттрансфузияСепсисДенгеЛептоспирозQ лихорадка

Клещевой тиф

Как лечить низкое содержание тромбоцитов

Наблюдение и ожидание как метод лечения низких тромбоцитов

Низкое количество тромбоцитов  также называется тромбоцитопенией, и оно может быть легким или очень тяжелым, в зависимости от количества тромбоцитов и основной причины. Лечение этого состояния обычно зависит от этих двух факторов: причины и степени тяжести. Возможны несколько видов лечения, включая «наблюдение и ожидание», медикаменты, переливание крови или переливание тромбоцитов и хирургическое вмешательство. Снижение тромбоцитов  сопровождает беременность. При беременности уменьшение количества тромбоцитов, как правило, невелико, и врачи склонны не лечить это состояние, хотя они могут    наблюдать. Большинство женщин выздоравливают от тромбоцитопении, вызванной беременностью, после ее окончания. В другой раз такой подход может быть предпочтительным, когда у людей только что появился вирус, особенно у детей, и наблюдается легкая тромбоцитопения. Дети особенно хорошо выздоравливают при низких показателях, потому что их костный мозг имеет тенденцию быстро производить тромбоциты.

Лекарственная терапия низких тромбоцитов

В других случаях врачи предпочитают лечить низкие тромбоциты, давая лекарства. Это особенно верно, когда люди страдают от идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП), когда организм принимает тромбоциты за чужеродное вещество и начинает их разрушать.  При наличии ИТП врачи могут давать лекарства, которые отключают  иммунный ответ на тромбоциты.  Другой вариант  лечения ИТП заключается в удалении селезенки, которая может усиливать иммунный ответ на тромбоциты и которая может помочь организму перестать атаковать тромбоциты.

Переливание тромбоцитов как радикальный метод лечения  низких тромбоцитов

Одним из основных подходов к решению этой проблемы является переливание крови или переливание тромбоцитов.  Наличие очень низких тромбоцитов может вызвать внутреннее кровотечение, и кровь, возможно, придется заменить. Переливание тромбоцитов также может быть важным профилактическим средством внутреннего кровотечения. Такие болезни, как рак и лечение рака, могут привести к хроническому низкому количеству тромбоцитов, и врачи, зная об этом, часто предлагают переливание тромбоцитов, чтобы пациенты могли избежать тяжелой тромбоцитопении.

Существуют чрезвычайно опасные состояния, связанные с низким количеством тромбоцитов, включая тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру (ТТП).  ТТП происходит внезапно и может привести к образованию тромбов по всему телу, в которых используется большая часть тромбоцитов. Результатом является очень низкое количество тромбоцитов. Такое состояние является неотложным с медицинской точки зрения. Как правило, его лечат переливаниями крови, переливаниями тромбоцитов и диализом почек, чтобы предупредить повреждение, которое может создать это состояние. Плазмаферез,  процедура, при которой кровь выводится из организма, фильтруется и возвращается, также является обычной частью лечения ТТП.