Протромбин по Квику

Американский  врач  Арман Джеймс Квик  пытался найти связь между временем свертывания и содержанием протромбина, о других факторах, определяющих время свертывания при добавлении тромбопластина, было не известно. Для построения калибровочной кривой   Квик  взял стандартную плазму (объединил  плазмы многих лиц с нормальным свертыванием), приготовил кратные разведения этой плазмы и определил время свертывания в каждом из них при добавлении тромбопластина.  Вот что у него получилось (табл.):

Тромбопластиновое время (протромбиновое время) Разведения  стандартной плазмы Протромбин по Квику

(показатель Квика)

14 0 100%
21 1:1 50%
28 1:3 33%
35 1:4 24%

По данным табл. был построен калибровочный график. Чтобы определить протромбин по Квику,   определяют протромбиновое (тромбопластиновое) время (ПТВ) пациента с тем же тканевым тромбопластином,  который использовался для построения калибровочного графика, а затем определяют значение показателя Квика в процентах по  калибровочному графику. Протромбин по Квику  50 % означает, что плазма пациента так же быстро свертывается, как «стандартная» плазма, разбавленная в соотношении 1:1 — (50 %  протромбина  от первоначальной концентрации) т.е.  в плазме пациента  содержится только 50% нормального содержания факторов свертывания. Это не то же самое,  что   ПТВ плазмы пациента равно половине ПТВ «нормальной плазмы». Показатель Квика (протромбин по Квику, Квик) 50% не означает двукратное пролонгирование времени свертывания плазмы пациента.  У здоровых лютей ПТВ составляет до 20 с. Это  время определяется как  100% значения Квика.   У здоровых людей диапазон Квика 80 -100%.

В мире существует множество поставщиков тромбопластина. Использование тканевого тромбопластина, приготовленного  из разных тканей  определяет несопоставимость результатов определения ПТВ в секундах и процентах.  Для достижения лучшей сопоставимости в измерении времени свертывания крови Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предложила математическое преобразование  ПТВ в международное нормализованное отношение (МНО). Каждый поставщик Квик теста свертывания крови поставляет формулу преобразования, на основе которого значения Квика могут быть преобразованы в МНО. Показатель Квика (протромбин по Квику) по-прежнему широко используются в клинической практике.

Переводная таблица МНО (INR) —  Квик (Quick)

Показания к определению теста Квика:

  • Нарушения свертывания крови
  • Контроль  антикоагулянтной терапии варфарином (антивитамин К)
  • Заболевания печени
  • Антифосфолипидный синдром
  • Мерцательная аритмия