Термины
Тошнота: очень неприятное ощущение предстоящей рвоты.
Позыв на рвоту: активность мышц живота и грудной клетки, часто произвольная, которая приводит к принудительному вдоху при закрытой ротовой полости и гортани без освобождения содержимого желудка через рот.
Рвота: непроизвольные сокращения брюшных и грудных мышц, гладких мышц желудочно-кишечного тракта, ведущие к силовому изгнания содержимого желудка через рот.
Физиологическая функция рвоты: удаление из тела проглоченных нетоксичных, безопасных вещества .
Полезность рвоты
Рвота — ценная физиологическая реакция на проглатывание токсичных веществ, например алкоголя и др.
Клинические проблемы, которые могут возникнуть в связи с тошнотой и рвотой
послеоперационная тошнота и рвота приводит к
- усилению кровотечения,
- аспирационной пневмонии,
- расхождению хирургических швов,
Тяжелая рвота у беременных женщин может быть смертельно опасной как для матери, так и плода.
Выделяют три фазы рвоты: тошнота, позыв на рвоту и рвота.
• хеморецепторы триггер зоны (CTZ)
• Рвотный центр
Тошнота • неприятное ощущение, которое
непосредственно предшествует рвоте.
Сопутствующие симптомы
Холодный пот, бледность, слюнотечение.
Выраженная апатия
Потеря тонуса желудком.
Рефлюкс содержимого кишечника в желудок
Позыв на рвоту
• следует за тошнотой
включает
тяжелые спазматические дыхательные движения при закрытой голосовой щели с сокращениями мышц брюшного пресса, стенки грудной клетки и диафрагмы ни с кем
изгнание содержания желудка, может произойти, не рвущий, но
обычно это производит к градиенту давления, который приводит к рвоте.
Рвота — это сильное длительное сокращение мускулатуры брюшной полости и мускулатуры стенки грудной клетки, сопровождаемое опущением диафрагмы и открытием кардии желудка.
Это приводит к быстрой и мощная эвакуации содержимого желудка через рот.
Рвота — рефлекторная реакция, которая не находится под добровольным контролем.
На рис. отражены причины и пути инициирования рвоты и группы лекарственных препаратов, блокирующих тот или иной путь осуществления рвотного рефлекса.
