Иммунология и биохимия

Липоматоз поджелудочной железы

Усиленная контрастная компьютерная томография позволяет выявить липоматоз - замену ткани поджелудочной железы жиром. Это является редкостью. Жировая инфильтрация замещает отдельные части или всю поджелудочную железу в случае липоматоза.

Причины липоматоза поджелудочной железы

Липоматоз связан с пожилым возрастом, ожирением и такими заболевания, как сахарный диабет, терапия стероидами, болезнь Кушинга, наследственный и хронический панкреатит, гемохроматоз, недоедания, врожденные аномалии, такие как кистозный фиброз, закрытие протока поджелудочной железы камнем или опухолью, вирусная инфекция.

Клинические симптомы липоматоза поджелудочной железы

Клинические симптомы при липоматозе зависят от степени замены ткани поджелудочной железы жировой тканью. При небольших, локализованных отложениях жира пациенты, как правило, не предъявляют жалоб, но могут быть необычные боли в животе и/или жирный кал (стеаторея), сдавление петли поджелудочной железы, или мальабсорбция (нарушение переваривания и всасывания) при тяжелой жировой инфильтрации органа.

При замещении жировой тканью островков Лангерганса снижается уровень инсулина,  что приведет к появлению симптомов сахарного диабета: жажда (полидипсия), учащенное мочеиспускание (полиурия), повышенный аппетит (полифагия),  в крови повышен уровень глюкозы, при превышении почечного порога (10 ммоль/л) она появится в моче.

Лечение липоматоза поджелудочной железы

Это заболевание необходимо дифференцировать с раком (карциномой).

Лечение определяется причиной липоматоза - лечить нужно прежде всего основное заболевание.

Если есть симптомы недостаточности поджелудочной железы, то назначают ферменты п. ж., обязательно жирорастворимые витамины (А, Д, Е, К). Диета должна быть богатая белком, но бедная жирами. Характер пищи определяется состоянием переваривания и всасывания в 12 перстной кишке - в неё открывается общий проток поджелудочной железы, по которому идут гидрокарбонаты, ферменты, переваривающими белки, жиры и углеводы. Пациент должен экспериментировать с пищей: что усваивается хорошо, а что  провоцирует  нарушения в кишечнике. Разумеется, есть надо чаще, но малыми порциями, чтобы  все успевало перевариваться.

Неплохо парное козье молоко!

Поиск по сайту