Анемия — состояние, при котором количество эритроцитов или количество гемоглобина (сайт Белка красного цвета, который несет в кислород эритроцитах от легких ко всем клеткам организма ), снижены.
Причины анемии
Причины анемии многочисленны, но большинство из них можно объединить в три основные группы в соответствии с механизмами, которые способствую развитию анемии:
- Потеря крови (чрезмерное кровотечение) — причина анемии.
- Недостаточное образование эритроцитов — причина анемии.
- Чрезмерное разрушение эритроцитов — причина анемии.
Сильное кровотечение
Кровотечение может быть внезапным — при травме или операции. Чаще как причина анемии кровотечение исподволь и повторяющиеся, как правило, в пищеварительной системе или мочевыводящих путях.
- Тяжелые менструальные кровотечения так же могут быть причиной анемии. Причина анемии при хронических кровотечениях, как правило, снижение уровня железа, из-за его повышенного потребления на компенсацию потерь эритроцитов, что приводит к утяжелению симптомов анемии.
Снижение образования эритроцитов
Анемия может также возникнуть, когда организм не вырабатывает достаточное количество эритроцитов. Для образования эритроцитов необходимы многие питательные вещества, наиболее важными из которых являются железо, витамин B 12 и фолиевая кислоты, но организм также нуждается в следовых количеств витамина С , рибофлавина, меди, а также определенном балансе гормонов, особенно эритропоэтине (гормон, который стимулирует в красном костной мозге образование клеток крови). Без этих питательных веществ и гормонов, образование эритроцитов происходит медленно и недостаточно, или эритроциты деформируются и не могут переносить достаточно кислорода . Хронические заболевания также могут влиять на синтез эритроцитов. В некоторых случаях анемии ткань костного мозга вытеснена опухолевой тканью (например, лейкемии, лимфомы или метастазы рака), что приводит к снижению образования эритроцитов.
Массивное разрушение эритроцитов
Анемия может также возникнуть при разрушении большого количества эритроцитов . Как правило, эритроциты живут около 120 дней. Макрофаги в костном мозге, селезенке и печени обнаруживают и уничтожают эритроциты, с отклонениями в продолжительности жизни. Если эритроциты разрушаются преждевременно (гемолиз), костный мозг пытается компенсировать потери путем более быстрого образования новых клеток. Когда разрушение эритроцитов превышает их образование, развивается гемолитическая анемия. Гемолитическая анемия наблюдается сравнительно редко по сравнению с анемией, вызванной обильным кровотечением и снижением синтеза эритроцитов. Гемолитическая анемия может быть результатом нарушений метаболизма в самих эритроцитах, но чаще вызвана другими заболеваниями, которые включают механизмы уничтожения эритроцитов. В таблице примеры состояний, при которых реализуется тот или иной из трех механизмов анемии.
| Механизм развития анемии | Примеры |
| Хроническое чрезмерное кровотечение как причина анемии при | Опухоли мочевого пузыря
Рак пищеварительного тракта Обильные менструальные кровотечения Геморрой Опухоли почек Кровь из носа Полипы желудочно-кишечного тракта Язвы желудка или тонкого кишечника |
| Чрезмерное кровотечение Внезапное к ак Причина анемии ПРИ | Травмы
Роды Разрыв кровеносного сосуда Хирургия |
| Причина анемии — снижение образования эритроцитов | Апластическая анемия
Хронические расстройства Дефицит фолата Железодефицитная анемия Лейкемия Лимфома Метастатического рака Миелодисплазии (нарушения в ткани костного мозга) Миелофиброз Множественная миелома Витамин B 12 дефицит Витамин C дефицит |
| Причина анемии — повышенное разрушение эритроцитов | Аутоиммунные реакции против эритроцитов
Увеличенная селезенка Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Гемоглобин болезнь C Гемоглобин E болезнь Гемоглобин SC болезнь Наследственная овалоцитоз наследственный сфероцитоз Механические повреждения эритроцитов Пароксизмальная ночная гемоглобинурия Серповидноклеточная анемия Талассемия |