Содержание:
Слюна — это биологическая жидкость, секретируемая тремя парами крупных слюнных желез (околоушных, подчелюстных и подъязычных) и многими малыми слюнными железами. Секрет слюнных желез дополняют компоненты сыворотки крови, интактные или разрушенные клетки слизистых оболочек, иммунные клетки, а также интактные или разрушенные микроорганизмы ротовой полости. Все это определяет слюну как сложную смесь разнообразных компонентов. Слюна играет важную роль в формировании приобретенного зубного налета на поверхности зубов, а благодаря смазочному эффекту участвует в поддержании целостности слизистой оболочки рта и верхних отделов ЖКТ. Слюна также играет важную роль в физико-химической защите, антимикробной защите и заживлении ран ротовой полости. Многие компоненты слюны и их взаимосвязь, включая белки, углеводы, липиды и ионы тонко регулируются при выполнения биологических функций слюны. Нарушение сложного сбалансированного состава слюны приводит к повреждению слизистой оболочки рта и зубов.
Многие изменения физико-химических свойств слюны представляют диагностический интерес и используется для скрининга и ранней диагностики некоторых локальных и системных нарушений.
Химический состав слюны
Неорганические компоненты слюны
| Компонент | Слюна, выделяющаяся между приемами пищи | Стимулированная
слюна |
| Вода | ~94% | ~94% |
| pH | 5.75-7.05 | В пределах 8.0 |
| Бикарбонаты | 5-10 мM/л | В пределах 40-60 мМ/л |
| Фосфаты | 4-5 мM/л | 4-5 мM/л |
| Натрий | 1-5 мM/л | В пределах 100 мM/л |
| Хлориды | 5 мM/л | В пределах 70 мM/л |
| Калий | 15 мM/л | 30-40 мM/л |
| КАльций | 1 мM/л | 3-4 мM/л |
Вода является преобладающепй составляющей слюны (~ 94%). Значение рН слюны в покое слегка кислый, который изменяется между рН 5,75 и 7,05, с увеличением скорости потока слюны повышается до рН 8. Кроме того, рН также зависит от концентрации белков, ионов бикарбоната (НСО3) и фосфата (PO43-), которые имеют значительную буферную емкость. Концентрация бикарбоната составляет ~ 5-10 мМ / л в состоянии покоя, и может увеличиться до 40-60 ммоль / л при стимуляции, тогда как концентрация фосфата составляет ~ 4-5 мМ / л независимо от скорости потока. Кроме бикарбоната и фосфата в слюне присутствуют другие ионы. В целом поддерживается слегка гипотоническая осмолярность слюны. Наиболее важными являются ионы натрия (1-5 мМ / л в покое и 100 мМ / л при стимулировании), хлорид (5 ммоль / л в покое и до 70 мМ / л при стимулировании), калий (15 мМ / л в покое и 30-40 мМ / л при стимулировании) и кальций (1,0 мМ/ л в покое и 3 4 мМ / л при стимулировании). В более низких в слюне содержатся аммоний (NH4+), бромид, медь , фторид, иодид, литий, магний, нитрат (NO3—), перхлорат (ClO4-), тиоцианат (SCN-) и др.
Таблица 2 — Белки слюны
| Белки, секретируемые железами | Белки сывороточного происхождения | Белки иммунных клеток | Бактериальные, неизвестные и смешаннные |
| Альфа-амилаза | Альбумин | Миелопероксидаза | Альфа1-макроглобулин |
| Белки групп крови | Альфа-антитрипсин | Кальпротектин | Цистеин пептидаза |
| Цитостатины | Факторы свертывания крови | Катепсин G | ДНКаза |
| Эпидермальный фактор роста | Белки фибринолитической системы | Дефензины | РНКаза |
| Гастин | Эластаза | Калликреин | |
| Гистатин
Лактоферрин Лизоцим Муцин Пероксидаза Белки, богатые пролином Статгерин |
Иммуноглобулины | Ингибитор протеаз Фибронектин
Слюнные шапероны Hsp70 Стрептококковый ингибитор |
Ферменты слюны
- Альфа-амилаза.
- Мальтаза.
- Язычная липаза.
- Лизоцим.
- Фосфатаза.
- Карбоангидраза.
- Калликреин.
- РНКаза.
- ДНКаза.
- Цистеин пептидаза.
- Эластаза.
- Миелопероксидаза.
- Проферменты — факторы свертывания крови и системы фибринолиза.
Углеводы слюны
В слюне присутствует значительное количество гликопротеинов. В молекулах некоторых белков углеводная часть составляет до 80% — муцины, но обычно — 10-40%. Наиболее важными компонентами являются аминосахара, галактоза, манноза и сиаловые кислоты (N-ацетилнейраминовая кислота). Углеводные цепи муцинов преимущественно содержат кислые сульфаты и остатки сиаловой кислоты; цепи со свойствами антигенов групп крови содержат примерно равные количества 6-дезокси галактозы, глюкозамина, галактозамина и галактозы. Другие обычные ингредиенты углеводных цепей N-ацетилгалактозамин, N-ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота. Общее количество углеводов, содержащихся в слюне составляет 300-400 пг / мл, из которых количество сиаловой кислоты, как правило, около 50 пг / мл [до 100 пг / мл].
Наиболее важная функция углеводов в составе белков — увеличение вязкости слюны, предотвращение протеолиза, предотвращение выпадения кислых осадков (растворимых в кислоте антигенов групп крови, муцина).
Липиды слюны
Слюна содержит от 10 до 100 мкг/ мл липидов. Наиболее частыми липидами в слюне являются гликолипиды, нейтральные липиды (свободные жирные кислоты, сложные эфиры холестерина, триглицериды и холестерин), несколько меньше фосфолипидов (фосфатидилэтаноламин, фосфатидилхолин, сфингомиелин и фосфатидилсерин) . Липиды слюны в основном железистого происхождения, но некоторые из них (такие, как холестерин и некоторые жирные кислоты), диффундируют непосредственно из сыворотки. Основными источниками липидов являются секреторные везикулы, микросомы, липидные плоты и другие липиды плазмы и фрагменты внутриклеточных мембран лизированных клеток и бактерий . Большая часть слюнных липидов связывается с белками, особенно с гликопротеинами высокой молекулярной массой (например, муцином). Липиды слюны могут играть определенную роль вформировании зубного налета, слюнных конкрементов и образовании кариеса зубов.
Другие молекулы слюны
В слюне содержатся так же нуклеиновые кислоты (РНК, ДНК), несколько гормонов, факторов роста и нейромедиаторы, аминокислоты и их производные, мочевина, лактат, цитрат, витамины, креатинин, простагландины, несколько лекарств, химические составляющие пищевых продуктов, косметические средства, зубная паста, зубные материалы и др.