Запоры

Запор — это состояние, при котором  у человека   менее трех испражнений в неделю. К симптомам запора относятся ощущение  дискомфорта в животе, потуги при испражнении, жесткие или небольшие испражнения, кровотечение из прямой кишки и анальные трещины, вызванные жестким калом,  постоянное ощущение  необходимости в дефекации.

У большинства людей запор проявляется в какой-то момент в их жизни. Запор может быть острым —  внезапный и непродолжительный, или хроническим —  стабильно держится долгое время, даже годы. Острый запор не представляет опасности. Чтобы предупредить возникновение хронического запора необходимо знать его причину  и  понимать тактику лечения. Прежде всего, необходимо иметь представление о своем  желудочно-кишечном тракте  (ЖКТ)

Причины запора

Запор, как правило, обусловлен медленным прохождением каловых масс через толстую кишку.  Толстая кишка поглощает слишком много воды из стула, что делает его твердым и сухим. Жесткий, сухой стул мышцам прямой кишки труднее выталкивать из тела.

Общими факторами или нарушениями, которые приводят к запорам, являются

  • диеты с низким содержанием клетчатки
  • отсутствие физической активности
  • лекарства
  • ежедневные рутинные изменения
  • игнорирование  акта дефекации, когда есть позывы
  • неврологические и метаболические расстройства
  • проблемы желудочно-кишечного тракта
  • функциональные расстройства ЖКТ

Пища  с низким содержанием клетчатки 

Наиболее частой причиной запоров является пища с малым содержанием клетчатки (волокон). Клетчатки — всегда растительного происхождения. Клетчатка удерживает воду, помогает стулу оставаться мягким, обеспечивает его плавное перемещение через толстый кишечник.    Пожилые люди обычно не получают достаточного количества клетчатки в своем рационе. Они могут потерять интерес к еде, они не чувствуют себя голодными,  не хотят готовить, или у них есть проблемы с жеванием или глотанием.

Отсутствие физической активности

Отсутствие физической активности может привести к запорам. Например, запор часто возникает во время болезни, когда человек должен оставаться в постели  продолжительное. Отсутствие физической активности — одна из причин запора является общей у пожилых людей.

Лекарства

  • обезболивающие, особенно наркотики
  • антациды, которые содержат алюминий и кальций
  • блокаторы кальциевых каналов, которые используются для лечения высокого кровяного давления и болезни сердца
  • лекарства, которые лечат болезнь Паркинсона
  • спазмолитики — лекарства, которые предотвращают внезапные сокращения мышц
  • некоторые антидепрессанты
  • препараты железа
  • диуретики — лекарств, которые помогают почкам удалить жидкость из крови
  • противосудорожные — препараты, которые снижают патологическую электрическую активность мозга

Запор также может быть вызван чрезмерным использованием слабительных. Продолжительный прием слабительных в увеличивающихся дозах способствует потере толстым кишечником его естественной функции, может привести к повреждению нервов, мышц и тканей в толстой кишке.

Изменения в  повседневной жизни

Во время беременности у женщин возникают запоры из-за гормональных изменений или потому, что матка сдавливает кишечник. Старение может повлиять на регулярность опорожнения кишечника из-за постепенной потери нервов, стимулирующих мышцы толстой кишки, что приводит к снижению активности кишечника.  Командировки, длительные поездки могут спровоцировать запор из-за изменения  качества пищи и нарушения распорядка дня.

Игнорирование позывов на дефекацию — может привести к запорам — пренебрежение функцией толстого кишечника.

Некоторые люди задерживают испражнения, потому что  не хотят использовать туалеты за пределами их дома, особенно общественные туалеты, или если они  слишком заняты.

Неврологические и метаболические причины

Неврологические заболевания, такие как травмы спинного мозга и паркинсонизм сопровождаются  снижением функциональной активности ЖКТ.  Диабет и гипотиреоз — состояния, при которых нарушен процесс генерации энергии, в условиях энергетической недостаточности организма в целом,  страдает активно функционирующая система — ЖКТ.

Запоры при проблемах ЖКТ

спайки, которые связывают петли кишечника друг с другом,  блокируют перемещение пищи или кала через желудочно-кишечный тракт

дивертикулез — состояние,  при котором слабые стенки  в толстом кишечнике образуют выпячивания, мешочки, дивертикулы

полипы толстой  кишки — плоские выросты на поверхности слизистой толстого кишечника,

опухоли

целиакия —  и иммунная реакция на глютен —  белок, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене, которая приводит к повреждению слизистой оболочки тонкой кишки и препятствует усвоению питательных веществ.

Запоры при перечисленных состояниях называют органическими. Принципиально — начинать лечить такой запор надо с основного заболевания.

Функциональные расстройства ЖКТ

Функциональные нарушения  ЖКТ — это нарушения в работе неповрежденного желудочно-кишечного тракта. Функциональный запор часто является результатом проблем с мышечной активностью  толстой кишки или заднего прохода, затрудняющих продвижение кала.

 Принципиальные подходы к лечению запоров

Лечение запоров зависит от причины, серьезности,  длительности запора и может включать одно  или более из следующих действий:

  • изменения в еде, диеты и питания
  • упражнения и изменения образа жизни
  • лекарства
  • хирургия

Первый ряд  лечения запоров включает изменения в питании; упражнения и изменения образа жизни;  слабительные. Люди, которые не отвечают на  процедуры первого ряда, должны говорить с врачом о других методах лечения.

Запор — это состояние, при котором  у человека   менее трех испражнений в неделю. К симптомам запора относятся ощущение  дискомфорта в животе, потуги при испражнении, жесткие или небольшие испражнения, кровотечение из прямой кишки и анальные трещины, вызванные жестким калом,  постоянное ощущение  необходимости в дефекации.

У большинства людей запор проявляется в какой-то момент в их жизни. Запор может быть острым —  внезапный и непродолжительный, или хроническим —  стабильно держится долгое время, даже годы. Острый запор не представляет опасности. Чтобы предупредить возникновение хронического запора необходимо знать его причину  и  понимать тактику лечения. Прежде всего, необходимо иметь представление о своем  желудочно-кишечном тракте  (ЖКТ)

Причины запора

Запор, как правило, обусловлен медленным прохождением каловых масс через толстую кишку.  Толстая кишка поглощает слишком много воды из стула, что делает его твердым и сухим. Жесткий, сухой стул мышцам прямой кишки труднее выталкивать из тела.

Общими факторами или нарушениями, которые приводят к запорам, являются

  • диеты с низким содержанием клетчатки
  • отсутствие физической активности
  • лекарства
  • ежедневные рутинные изменения
  • игнорирование  акта дефекации, когда есть позывы
  • неврологические и метаболические расстройства
  • проблемы желудочно-кишечного тракта
  • функциональные расстройства ЖКТ

Пища  с низким содержанием клетчатки 

Наиболее частой причиной запоров является пища с малым содержанием клетчатки (волокон). Клетчатки — всегда растительного происхождения. Клетчатка удерживает воду, помогает стулу оставаться мягким, обеспечивает его плавное перемещение через толстый кишечник.

Пожилые люди обычно не получают достаточного количества клетчатки в своем рационе. Они могут потерять интерес к еде, они не чувствуют себя голодными,  не хотят готовить, или у них есть проблемы с жеванием или глотанием.

Отсутствие физической активности

Отсутствие физической активности может привести к запорам. Например, запор часто возникает во время болезни, когда человек должен оставаться в постели  продолжительное. Отсутствие физической активности — одна из причин запора является общей у пожилых людей.

Лекарства

  • обезболивающие, особенно наркотики
  • антациды, которые содержат алюминий и кальций
  • блокаторы кальциевых каналов, которые используются для лечения высокого кровяного давления и болезни сердца
  • лекарства, которые лечат болезнь Паркинсона
  • спазмолитики — лекарства, которые предотвращают внезапные сокращения мышц
  • некоторые антидепрессанты
  • препараты железа
  • диуретики — лекарств, которые помогают почкам удалить жидкость из крови
  • противосудорожные — препараты, которые снижают патологическую электрическую активность мозга

Запор также может быть вызван чрезмерным использованием слабительных. Продолжительный прием слабительных в увеличивающихся дозах способствует потере толстым кишечником его естественной функции, может привести к повреждению нервов, мышц и тканей в толстой кишке.

Изменения в  повседневной жизни

Во время беременности у женщин возникают запоры из-за гормональных изменений или потому, что матка сдавливает кишечник. Старение может повлиять на регулярность опорожнения кишечника из-за постепенной потери нервов, стимулирующих мышцы толстой кишки, что приводит к снижению активности кишечника.  Командировки, длительные поездки могут спровоцировать запор из-за изменения  качества пищи и нарушения распорядка дня.

Игнорирование позывов на дефекацию — может привести к запорам — пренебрежение функцией толстого кишечника.

Некоторые люди задерживают испражнения, потому что  не хотят использовать туалеты за пределами их дома, особенно общественные туалеты, или если они  слишком заняты.

Неврологические и метаболические причины

Неврологические заболевания, такие как травмы спинного мозга и паркинсонизм сопровождаются  снижением функциональной активности ЖКТ.  Диабет и гипотиреоз — состояния, при которых нарушен процесс генерации энергии, в условиях энергетической недостаточности организма в целом,  страдает активно функционирующая система — ЖКТ.

Запоры при проблемах ЖКТ

спайки, которые могут связывают петли кишечника друг к другом,  блокируют перемещение пищи или кала через желудочно-кишечный тракт

дивертикулез — состояние,  при котором слабые стенки  в толстом кишечнике образуют выпячивания, мешочки, дивертикулы,

полипы толстой  кишки — плоские выросты на поверхности слизистой толстого кишечника,

опухоли

целиакия —  и иммунная реакция на глютен —  белок, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене, которая приводит к повреждению слизистой оболочки тонкой кишки и препятствует усвоению питательных веществ.

Запоры при перечисленных состояниях называют органическими. Принципиально — начинать лечить такой запор надо с основного заболевания.

Функциональные расстройства ЖКТ 

Функциональные нарушения  ЖКТ — это нарушения в работе неповрежденного желудочно-кишечного тракта. Функциональный запор часто является результатом проблем с мышечной активностью  толстой кишки или заднего прохода, затрудняющих продвижение кала.

 Принципиальные подходы к лечению запоров

Лечение запоров зависит от причины, серьезности,  длительности запора и может включать одно  или более из следующих действий:

  • изменения в еде, диеты и питания
  • упражнения и изменения образа жизни
  • лекарства
  • хирургия

Первый ряд  лечения запоров включает изменения в питании; упражнения и изменения образа жизни;  слабительные. Люди, которые не отвечают на  процедуры первого ряда должны, говорить с врачом о других методах лечения.