Лимфатическая система

Лимфатическая система (ЛС) — это сеть вездесущих сосудов из эндотелия, тканей, органов и клеток и лимфы. Исключения составляют ЦНС, детское место, ткани глаза, селезёнка, хрящи, эпителий слизистых оболочек и эпидермис кожи.

Общие функции лимфатической системы

Лимфатическая система (ЛС)

1. Возврат жидкости из тканей в кровь

  • ~ 85% жидкости, которая поступает в ткани из крови, возвращается в кровь через кровеносные капилляры
  • ~ 15% возвращается через лимфатические капилляры

За 24 часа с лимфой возвращается жидкости равной объёму всей крови. Если ЛС блокируется, то развивается отек.

2. Возврат в кровь крупных молекул

~ 25-50% белков крови каждый день вытекают через капилляры в ткани, они не могут обратно попасть в капилляры, лимфатические капилляры забирают их и возвращают в кровь. Если лимфатические сосуды блокированы, содержание белка в крови снижается, что приводит к дисбалансу жидкости тела.

3. Поглощение и транспорт жиров

Специальные лимфатические капилляры (млечные сосуды) в ворсинках тонкой кишки поглощают все липиды и жирорастворимые витамины из перевариваемых жиров пищи, которые минуя печень, направляются в жировою ткань.

4. Лимфатическая система — часть иммунной системы.

Структура лимфатической системы

Межклеточная жидкость и капилляры ЛС

Все клетки тканей человека омывает и окружает межклеточная жидкость. В среднем, человек имеет около 10 литров межклеточной жидкости (она составляют 16% от общей массы тела), обеспечивая клетки организма питательными веществами и возможностью удаления отходов. Источник межклеточной жидкости — плазма крови. Удаление избытка тканевой жидкости — одна из задач ЛС. Началом ЛС являются лимфатические капилляры. Лимфатические капилляры — крошечные сосуды, расположенные в промежутках между клетками тканей и органов. Их стенки образуют не плотно прилегающие клетки эндотелия, один конец капилляров закрыт.

Схема образования лимфы

Рис.2 — Схема образования лимфы из межклеточной жидкости (тканевой жидкость). Тканевая жидкость входит слепые концы лимфатических капилляров (обозначены темно зелеными стрелками) и превращается в лимфу.

Лимфатические сосуды (Л сосуды)

Л. сосуды: капилляры сливаются с друг с другом и сформируют более крупные Л сосуды. Л. сосуды по структуре напоминают вены:

  • их образуют три слоя, но гораздо тоньше;
  • содержат однонаправленные клапаны, но много крупнее (каждый несколько мм или около того);
  • вдоль Л. сосудов с интервалами расположены лимфатические узлы.

Лимфатический узлы

Лимфатический узлы

Вдоль Л. сосудов рассеяны Л. узлы или Л. железы. Овальной формы, различаются по размеру — от булавочной головки до лимской фасоли (лунообразная форма). Л. узлы — это наиболее многочисленные лимфоидные органы, их насчитывают порядка 100000!

Функции лимфоузлов:

При дренаже тканей лимфа увлекает бактерии, вирусы, старые клетки.

  • Очищать лимфу: удалять мертвые клетки и микроорганизмы.
  • Оповещать иммунную систему о патогенах.
  • Хранение наивных лимфоцитов и формирование клонов антигенспецифических лимфоцитов.
  • Образование плазматических клеток, синтезирующих антитела.
  • Лимфа попадает в узлы посредством нескольких афферентных (приносящих).
  • Лимфа проходит через пазухи каналов, выстланных фагоцитами (ретикулоэндотелиальные клетки или макрофаги).
  • Из лимфоузла лимфа выходит через 1-3 эфферентных (выносящих) лимфатических сосуда.
  • Меньшее число выносящих сосудов создает узкое место и замедляет поток, лимфа «просеивается» макрофагами и ретикулярными клетками.
  • Каждый узел удаляет ~ 99% примесей, а так как лимфа проходит от узла к узлу, то практически все примеси, как правило, удаляются.

Лимфатические узлы (л.у.) широко распространены в организме, но большинство формируют группы или кластеры: например,

  • подподбородочные и подчелюстные л.у. дренируют дно полости рта, губы и зубы;
  • шейные л.у. дренируют шею и голову;
  • подмышечные л.у. — подмышечная область, мечевидный отросток, верхняя часть грудной клетки, в том числе грудь;
  • паховые л. у. — контроль области паха, ног и половых органов.

Лимфатические протоки

Лимфатические сосуды сливаются друг с другом и становятся крупнее, образуя лимфатические стволы. При слиянии лимфатических стволов формируется два больших лимфатических протока, эквивалентных сосудам кровеносной системы, но больше похожих на вены, чем артерии.

Два главных лимфатических протока (л.п.):

Правый л.п.: очень короткий, дренирует верхний правый квадрант тела, впадает в правую подключичную вену.

Грудной проток: намного больше и дренирует оставшиеся 3/4 тела — ниже диафрагмы и левую руку и левую сторону головы, шеи и грудной клетки, начинается чуть ниже диафрагмы, впереди позвоночника; поясничные стволы и кишечный ствол соединяются и образуют цистерну грудного протока. Впадает грудной проток в левую подключичную вену.

Лимфатические насосы

Давление жидкости в ЛС очень низкое, как и в венах. Сосуды ритмично сокращаются. Однонаправленное движение потока лимфы поддерживают клапаны, движение тела и пульсация артерий — многие Л. сосуды лежат рядом с артериями. Сброс лимфы в подключичные вены ускоряет перемещение лимфы.

Большие лимфоидные органы лимфатической системы

 Миндалины

Это — масса лимфоидной ткани, внедренная в слизистую оболочку глотки, покрытая эпителием, с глубоким ямами (= крипты).

Три основных набора миндалин:

  • глоточные миндалины (аденоиды) = на стенке глотки позади носовой полости;
  • небные миндалины по краю ротовой полости, самые крупные и наиболее часто поражаемые = тонзиллит, как правило, стрептококком;
  • язычные миндалины.

Селезенка

Структура аналогична лимфатическим узлам.

  • Самый большой лимфатический орган, расположенный ниже диафрагмы в левой подреберной области. Селезенка выполняет несколько функций:
  • Функция защиты: биологический фильтр крови, функционирует по принципу лимфоузлов, удаляет бактерии и патогены, обеспечивает специфический иммунный ответ.
  • Кроветворение — здесь образуются моноциты и лимфоциты, а до рождения и эритроциты.
  • Разрушение эритроцитов и тромбоцитов. Селезенка » кладбище эритроцитов».
  • Резервуар крови — в состоянии хранить кровь (~ 350мл) и освобождать ее при кровопотерях = 200 мл/мин. Кроме того, селезенка помогает стабилизировать объем крови путем перевода избытка плазмы из крови в лимфатическую систему.

Тимус (вилочковая железа)Одиночный непарный орган в средостении и области шеи. Играет жизненно важную роль в становлении иммунной системы. Источник лимфоцитов, которые до рождения рассылает селезенке, лимфатическим узлам и сосудам. Вскоре после рождения она выделяет гормон, который способствует образованию плазматических клеток.

Comments

No comments yet. Why don’t you start the discussion?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.